В гостях у программы «Утро в Петербурге» Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.
Людмила Ширяева, ведущая: Но пока одни работают, другие – наслаждаются долгожданным летом. Потому что это время прогулок, отпусков, отдыха на солнце. Но за этой прекрасной картинкой может таиться опасность, особенно для детей: тепловой удар, который развивается внезапно, солнечные ожоги.
Тимофей Зудин, ведущий: Обсудим, как защитить ребенка от жары, солнца. Как не пропустить тревожные сигналы? Что сделать, если перегрев всё-таки случился?
Людмила Ширяева, ведущая: Чем отличаются тепловой и солнечный удар? Чем опасны именно для детей?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Прежде всего, тепловой удар – это результат длительного воздействия высокой температуры на организм. Будь то горячий цех, раскалённая машина, сауна или пляж. Особенно опасна высокая влажность, которая усугубляет ситуацию. А солнечный удар – это разновидность теплового, возникающая при прямом воздействии солнца на голову.
Тимофей Зудин, ведущий: Как может возникнуть тепловой удар? Сколько часов нужно провести на солнце?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Всё зависит от того, что было до этого. То есть, если вы пришли свеженький на пляж, то у вас есть резервы. Также обязательно нужно соблюдать питьевой режим.
Людмила Ширяева, ведущая: Какие первые признаки теплового удара у ребёнка?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: В первую очередь – слабость. Ребёнок скажет, что у него сухо во рту, и будет хотеть пить. Если он будет пить, то теплового удара не случится. Дальше он начнёт проявлять вялость. Дальше вялость может переходить в головную боль, головокружение. Может уже появляться и шаткость походки.
Людмила Ширяева, ведущая: Как быстро надо действовать? Какая первая помощь?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Нужно понимать, что, хотя экстренности может не быть, стадии теплового удара прогрессируют, могут появиться судороги, носовое кровотечение. Поэтому важно реагировать сразу, пока всё обратимо. На ранних этапах ребёнок может не нуждаться в скорой помощи. Можно использовать воду, обрызгать, уложить в тень, приподнять ноги, охладить веером или холодом, дать попить. Обычно, если человек чувствует, что у него солнечный удар, он сразу бежит в воду, и может утонуть, если там глубоко. Поэтому лучше его в тени уложить.
Людмила Ширяева, ведущая: Что делать, если мы видим, что ребёнку не становится лучше?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Здесь два варианта: либо состояние улучшится и тогда всё в порядке, либо ухудшится и тогда могут начаться судороги, и появится реальная угроза жизни.
Людмила Ширяева, ведущая: Судороги – это признак чего?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Признак перегрева, отёка головного мозга. Нужно срочно вызывать скорую.
Людмила Ширяева, ведущая: Как скоро могут возникнуть судороги?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: В зависимости от ресурсов у ребёнка, его сопутствующих заболеваний.
Людмила Ширяева, ведущая: Могут ли судороги возникнуть через полчаса пребывания на солнце?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Могут. Поэтому и рекомендуют, чтобы ребёнок находился на солнце не более 15–20 минут. За это время сосудистая реакция не успевает усилиться, и гемодинамика остаётся стабильной.
Людмила Ширяева, ведущая: Какие есть правила поведения на солнце?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: В первую очередь – одежда. Мы хорошо знаем, что открытая голова – это прямое воздействие. Второе – питьевой режим.
Тимофей Зудин, ведущий: Сколько нужно пить воды?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: У ребёнка норма до 2 литров в день. В жару его нужно увеличить на литр. То есть каждые 15 минут можно пить по полстакана воды. Это поможет избежать обезвоживания.
Людмила Ширяева, ведущая: Нужно ли ребёнка периодически загонять в тень, чтобы он немного охладился?
Олег Лисовский, заведующий кафедрой общей медицинской практики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Нужно управлять детским отдыхом: чередовать купание и отдых на пляже, а ещё лучше – проводить время на даче. Что касается солнцезащитных средств, в жарких странах необходим SPF 50+. Хотя встречаются и SPF 60, 70, 80, но всё это тот же 50+, просто с повышенной степенью защиты. Но важно помнить: даже такой крем действует около двух часов, потом нужно обновлять. SPF нужен не только на пляже, солнце отражается от асфальта, воды, снега, поэтому защита необходима и при прогулках, и в горах, и у воды.
