В гостях у программы «Утро в Петербурге» Лейла Шохина, врач-косметолог.
Тимофей Зудин, ведущий: Красота, как известно, требует жертв. И некоторые не скупятся принести в жертву даже собственное здоровье. Петербурженка оказалась в состоянии клинической смерти после анестезии при нанесении татуировки. Девушка пригласила мастера тату к себе домой, а вскоре ее госпитализировали и положили в реанимацию.
Людмила Ширяева, ведущая: При этом на долю незарегистрированных в России анестетиков уже приходится более половины рынка – 55%. Эти цифры увеличиваются каждый год. Как не стать жертвой подпольных или серых косметологов? Обсудим далее.
Тимофей Зудин, ведущий: Давайте начнем с вот этого случая с девушкой. Насколько вообще часто новокаин используется при нанесении татуировок?
Лейла Шохина, врач-косметолог: При нанесении татуировок новокаин не используется вообще. Обычно используются наружные средства, которые наносятся на кожу, они в форме крема, но ни одно из зарегистрированных наружных средств для аппликационной анестезии именно новокаин в своем составе не содержит.
Людмила Ширяева, ведущая: Почему возникла вообще такая ситуация? Вот такая трагедия могла бы произойти в лицензированном тату-салоне, где все делают по правилам?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Здесь, скорее всего, имело место именно инъекционное введение. Возможны два варианта. Это либо развитие гиперчувствительности немедленного типа по анафилактическому шоку, либо здесь произошло именно токсическое системное воздействие самого препарата вследствие кратного превышения допустимой дозировки. И анестетики – это у нас лекарственные средства, их назначение происходит врачом, и инъецируются они тоже медицинским работником. И, соответственно, в лицензированном тату-салоне такие манипуляции просто невозможны.
Людмила Ширяева, ведущая: Должны ли мастера, если они впервые видят человека, каким-то образом попробовать, как это действует? То есть сделать такую тестовую пробу.
Лейла Шохина, врач-косметолог: Да, накожные тесты существуют, их действительно проводят, но иногда аллергическая реакция может возникнуть при повторном контакте, это связано с повышением чувствительности.
Тимофей Зудин, ведущий: Некоторые девушки пытаются стать косметологами сами для себя и вводят купленные в интернете, например, филеры для губ. К чему это может привести?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Надо понимать, что на маркетплейсах легальные зарегистрированные препараты не продаются, и скорее всего здесь большая вероятность приобрести фальсификат. А в фальсифицированных препаратах реальный состав отличается от заявленного. Так, в филерах на основе гиалуроновой кислоты обнаруживают примеси неорганических соединений – это силиконы, полиакриламидный гелий, вывести из ткани которого возможно потом только хирургическим путем.
Тимофей Зудин, ведущий: К чему это может привести?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Аллергические реакции, иммунологические реакции, в том числе отсроченные, когда пациент уже и забыл, что у него был эпизод введения филлера. И самое грозное осложнение, это когда часть препарата попадает в просвет сосуда, происходит прекращение кровотока и развитие некроза части лица.
Людмила Ширяева, ведущая: А можно ли как-то по внешнему виду упаковки или самого препарата понять, что это подделка?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Обычно перед процедурами мы показываем упаковки препаратов пациенту, и, если препарат импортный, там обязательно должна быть информация на русском языке. Все препараты для инъекционной косметологии имеют регистрационное удостоверение, и найти их и проверить, можно на сайте Росздравнадзора.
Тимофей Зудин, ведущий: Мне кажется, что квалифицированный высококлассный косметолог может принимать на дому, в то же время как в салоне могут работать шарлатаны. Какие документы нужно спросить, чтобы проверить квалификацию?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Чтобы войти в профессию, мы шесть лет заканчиваем медицинский вуз. Диплом по специальности лечебное дело, далее два года ординатуры.
Тимофей Зудин, ведущий: То есть косметолог должен иметь высшее медицинское образование?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Да, далее два года ординатуры по дерматовенерологии, и затем переподготовка по косметологии – это еще 576 часов.
Тимофей Зудин, ведущий: То есть нужно прийти и попросить эти все документы у специалистов?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Сейчас все это проходит через аккредитацию, достаточно попросить у врача-косметолога выписку с Госуслуг.
Людмила Ширяева, ведущая: Что делать тем, кто уже испортил лицо некачественной косметологической продукцией? Как-то можно исправить ситуацию? К каким врачам нужно обратиться?
Лейла Шохина, врач-косметолог: Да, конечно, в крупных косметологических клиниках существуют ультразвуковые датчики, которые способны визуализировать все ткани лица, увидеть, есть ли там филлер, в каком он состоянии, какой он природы, насколько поражены окружающие ткани. И в зависимости от этого выбирается тактика лечения. Иногда требуется помощь пластического хирурга.
