В гостях у программы «Утро​ в​ Петербурге» Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ.

Дарина Шарова, ведущая: Сегодня Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Артериальная гипертония — самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. В России этим недугом болеют до 40% взрослых людей, а у лиц старше 65 лет этот показатель достигает 60%. С какого возраста нужно начинать измерять давление и как это делать правильно?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: К сожалению, сейчас кардиологические заболевания молодеют, и моим самым молодым пациентам до 30 лет. Поэтому советую всем, кому за 20 лет, периодически измерять давление, чтобы знать свои особенности.

Михаил Спичка, ведущий: Какой период измерений должен быть и какие показатели тонометра должны сообщить о том, что все нормально или наоборот?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Достаточно измерить пару раз в месяц. Существует некий идеальный промежуток 120-130 на 80 миллиметров ртутного столба. 130-140 — это такая пограничная ситуация, когда давление слегка повышено. Мы не считаем это заболеванием, так как может быть связано с вторичными причинами, с образом жизни.

Дарина Шарова, ведущая: Может ли быть давление свыше 140 для человека нормой?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Индивидуальные особенности есть, но есть и врачебные нормы, а они для всех одинаковы: 140 и 90 стабильно. Выше уже гипертензия.

Дарина Шарова, ведущая: Можно ли измерять давление на одежду или нужно поднимать рукав?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Да, можно делать на одежду, если материал тонкий.

Дарина Шарова, ведущая: Насколько туго нужно затягивать манжету?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Она должна плотно прилегать, но может и оставаться небольшое пространство.

Михаил Спичка, ведущий: Почему врачи пользуются механическими тонометрами, а не электрическими?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Механические тонометры считаются более точными. Электрические при аритмии могут выдавать ошибочные цифры, так как у человека неритмичный пульс. Перед измерением давления в идеале посидеть 3-5 минут, передохнуть, не разговаривать. Потом откинуться на спинку стула, чтобы локоть лежал, а рука не двигалась. Тогда все получится без ошибок.

Михаил Спичка, ведущий: Можно ли перемерять показания тонометра и через какое время это делать?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Считается, что не только можно, но и нужно 2-3 замера, выбирая из показателей средние цифры. Именно они и будут являться истинными. Перед следующим замером оптимально переждать 2-3 минуты.

Дарина Шарова, ведущая: При каких показателях необходимо обращаться к врачу или вызвать скорую помощь?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: При гипертонии, прежде всего, важна стабильность повышения. Артериальное давление — это такая величина, которая может повышаться в зависимости от обстоятельств. Когда человек нервничает, не доспал. Тут важно понимать тренды, и если стабильно давление выше 140 и 90, то следует планово обратиться к доктору. 

Дарина Шарова, ведущая: Когда давление начинает менять свои показания, то высокое, то низкое. Повод ли это для переживаний и нужно ли это корректировать?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Гипертония — это многоликое заболевание. Давление бывает стабильно повышенным, а бывает кризовое течение, когда давление один раз повысилось до 180 на 100, потом в течении полудня — нормальное. Следом еще несколько раз повышение. Такая гипертония тоже нуждается в коррекции, в подборе индивидуальной терапии и в наблюдении.

Дарина Шарова, ведущая: При каких показателях нужно уже вызывать скорую?

Андрей Обрезан, врач-кардиолог отделения медицинской реабилитации взрослых с соматическими заболеваниями ФГБУ ФНОЦ МСЭ: Стабильно 140 на 90 и выше.