В гостях у программы «Утро в Петербурге» Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней.
Тимофей Зудин, ведущий: Пока мы с вами жарим шашлыки на берегу Финского залива, в России создают реестр антипрививочников. Такое заявление сделали в Минздраве, туда будут вносить граждан, которые отказались от профилактических прививок. Но, к счастью, ведомство утверждает, что пока никаких наказаний или ограничений для таких людей не будет, данные нужны для разъяснительной работы и повышения доступности вакцинации.
Ксения Бобрикова, ведущая: Это хороший повод напомнить зрителям, какие прививки необходимо обновлять, в том числе и взрослым.
Тимофей Зудин, ведущий: Если дома нет привычки хранить медицинские справки и сертификаты о прививках, где можно освежить в памяти список прививок, которые делал за всю жизнь? Или, если не помнишь, можно не освежать, потому что они не действуют?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Есть определённые алгоритмы, в первую очередь это всем известная 63-я форма в поликлиниках. Она ведётся, раньше она велась в рукописном виде, сейчас в электронном виде. Поэтому, если вы даже потеряли сертификат, вы можете прийти, вам распечатают данные, все сведения о вакцинации.
Тимофей Зудин, ведущий: База эта есть, ведётся?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Если они занесены изначально корректно, то эта база есть. Поэтому, если вы утеряли что-то, ничего страшного.
Ксения Бобрикова, ведущая: Какие всё равно прививки рекомендовано делать именно взрослым? За детьми мы всегда следим, там календарь прививок. А как взрослые?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Это большая проблема, потому что обычно школьным возрастом заканчивается вакцинация, человек поступает в институт и про прививки забывает. В первую очередь надо помнить, что раз в 10 лет дифтерия, столбняк ревакцинация. Туда же можно добавить коклюш, потому что это тяжёлая инфекция, есть вакцина, которая предохраняет от трёх этих возбудителей. Надо помнить про пожилых и часто болеющих взрослых, например, пневмониями или синуситами — это пневмококковая инфекция. Это также корь, если не привиты.
Тимофей Зудин, ведущий: Давайте подробнее остановимся на некоторых прививках. Каждые 10 лет дифтерия и столбняк. Насколько сегодня реален риск заразиться столбняком?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Риск есть, регулярно регистрируются по стране случаи у взрослых и у детей. Это инфицирование ран.
Тимофей Зудин, ведущий: Ожоги, ржавчина?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Это глубокие раны без доступа воздуха.
Ксения Бобрикова, ведущая: А дифтерия?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Дифтерии пока нет, но в связи с ситуацией в мире и, например, в Африке неблагополучная ситуация, она может вернуться.
Тимофей Зудин, ведущий: Корь вернулась, уже пару лет об этом говорим. Почему это произошло? Насколько эффективна прививка?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Прививка от кори, если сделана, эффективна более чем на 95%. Действует пожизненно. Иммунитет выработался, никуда не девается. К сожалению, много отказов, поэтому вспышки появляются.
Тимофей Зудин, ведущий: Почему люди отказываются? Какая мотивация?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Есть разные группы антипрививочников. Самая небольшая — люди с мифическим мышлением. Но их мало, хотя они активные. Большая часть — те, кто боится. Задача врача — работать с этим и объяснять. Есть проблема — антипрививочники-врачи. Это серьёзная проблема. Врачи дают много медицинских отводов, и около 90% из них необоснованны.
Ксения Бобрикова, ведущая: Краснуха. Обычно ревакцинация в 18-25 лет. Почему важно сделать повторную прививку?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Краснуха сама по себе не тяжёлая инфекция, но она опасна для беременных. Существует синдром врождённой краснухи. Мы видели таких пациентов. Последствия — слепота, глухота, пороки сердца. Поэтому в женских консультациях обследуют беременных на антитела. Если их нет, нужно беречься.
Тимофей Зудин, ведущий: Пневмококковая инфекция особенно важна для людей старше 65-ти лет и с хроническими заболеваниями. Зачем делается прививка?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Для защиты от бактериальной инфекции — пневмококка. Такие пациенты тяжело переносят пневмонию, пневмококк вызывает синуситы.
Тимофей Зудин, ведущий: Почему именно пожилой возраст?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: В этом возрасте риск заболеть и риск осложнений выше. Пневмония протекает тяжело, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Ксения Бобрикова, ведущая: Открывается дачный сезон, сезон походов в лес. Можно успеть сделать прививку от клещевого энцефалита?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Сейчас нет ограничений, прививку можно делать в любое время года. После вакцинации в течение 2-х недель нужно соблюдать правила, наблюдать за собой, не подвергаться риску укуса клеща. Санкт-Петербург — эндемичный регион по клещевому энцефалиту. Вакцина входит в календарь по эпидпоказаниям, мы должны быть привиты, потому что эта инфекция не лечится.
Тимофей Зудин, ведущий: Взрослым, которые решили сделать прививки, куда обращаться?
Валентин Ковалёв, врач-инфекционист, врач-педиатр, Заместитель главного врача Федерального научно-клинического центра инфекционных болезней: Можно обратиться к терапевту в поликлинику, если вы доверяете своему доктору. Можно обратиться в наш центр, мы занимаемся вакцинацией, в том числе тяжёлых пациентов. В плане экспертного мнения наш центр является главным в стране.