В гостях у программы «Утро в Петербурге» Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ.

Ильдар Абитов, ведущий: Неприятные цифры были озвучены на Конгрессе национального здравоохранения 2025. По данным статистики, в России за последние 5 лет на 52% увеличилось количество людей, страдающих ожирением.

Ксения Бобрикова, ведущая: Более чем у полумиллиона наших соотечественников ежегодно впервые диагностируется это заболевание. Наиболее острая проблема с лишним весом стоит среди людей старшего возраста, а резкий рост показателей начинается в возрастной группе 30-40 лет. Почему мы стремительно толстеем? Всегда ли причина в недорогой, но калорийной еде?

Ильдар Абитов, ведущий: Давайте для начала прокомментируем такие неутешительные цифры. Почему у россиян произошёл такой резкий скачок массы тела за последние 5 лет?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Ожирение – это многофакторное заболевание, поэтому говорить об одной причине мы не можем. Здесь всегда набор факторов. Это снижение физической активности, доступность еды с высокой калорийностью и использование еды для регуляции эмоционального состояния – стресс, тревога.

Ксения Бобрикова, ведущая: По вашим наблюдениям, всегда ли увеличение массы тела связано с избытком калорий в рационе? Как рассчитать свою норму потребления калорий?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Есть разные формулы. Самая простая – около 30-35 килокалорий на каждый килограмм веса. Но ориентироваться только на это неправильно. Важна физическая активность, её уровень, наличие хронических заболеваний, возраст. Важен наш встроенный механизм – ощущение голода и насыщения. Как только человек чувствует умеренное насыщение, стоит остановиться.

Ксения Бобрикова, ведущая: Есть ли таблица, сколько чего нужно употреблять в день, чтобы масса не увеличивалась и не терялась мышечная масса?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Есть диетологические меры, но удобен метод ладошки. Основные продуктовые группы можно измерять по своей ладони. Белковая еда – мясо птицы или рыба – на один приём пищи должна соответствовать ладони от основания пальцев до запястья. Таких порций может быть 2-3 в день. Крупы – ладонь без горки. Овощи – ладонь сверху, их должно быть много, можно больше.

Ильдар Абитов, ведущий: То есть в вашей тарелке должно быть сколько ладошек?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Три ладошки и одна с горкой. Примерно: ладошка с горкой, одна без горки и ладошка от основания пальцев. Очень удобно.

Ильдар Абитов, ведущий: Многие считают, что в рационе не должно быть углеводов. Это ошибочное мнение?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Ошибочное. Часто видим гонения на углеводы и жиры. Только белки пока не обвиняют. Цельнозерновые продукты – источник углеводов, которые дают длительное насыщение. Они богаты витаминами группы B, пищевыми волокнами, магнием. Они необходимы.

Ксения Бобрикова, ведущая: Часто говорят, что при нехватке белка тянет к сладкому. Так ли это? По каким признакам понять дефицит белка?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Иногда потребность в сладком возрастает при недостатке белка. Симптомы неспецифичны: ухудшение состояния кожи, слабость, сложности с физической нагрузкой, долгое заживление ран. Тогда стоит обратиться к врачу.

Ксения Бобрикова, ведущая: Ожирение считается хроническим заболеванием. Даже если человек снизил вес, риск рецидива остаётся?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Да. Риск повторного набора веса высокий. Исследования показывают, что 80-85% людей набирают вес снова. Поэтому модификация образа жизни важна.

Ильдар Абитов, ведущий: На просторах интернета часто говорят о влиянии сна. Какую роль он играет в наборе веса?

Ксения Бобрикова, ведущая: Правда ли, что во время сна активируются жиросжигающие гормоны?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Сон необходим. Нехватка сна влияет на аппетит на следующий день. Исследования показывают, что калорийность рациона на следующий день увеличивается, хочется более калорийной еды. Если это длится долго, это существенно сказывается.

Ильдар Абитов, ведущий: Как сегодня медицина подходит к борьбе с лишним весом? Что используется?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Три подхода: модификация образа жизни, фармакотерапия и бариатрические операции. Модификация важна всегда. Фармакотерапия – эффективный инструмент. Бариатрия проводится по показаниям.

Ксения Бобрикова, ведущая: Какой совет вы дадите телезрителям, которых не устраивает свой вес? С чего начать?

Наталья Круглова, врач-диетолог, преподаватель Медицинского института СПбГУ: Нужен комплексный подход. Не нужно садиться на очередную диету. Нужно взвесить, какие цели вы ставите, какие изменения готовы внести в образ жизни. Подходить комплексно и при необходимости обращаться к специалисту.