В гостях у программы «Утро в Петербурге» Евгения Белякова, врач-кардиолог.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: На календаре 14-е июля, мы приближаемся к экватору лета. Погода за окном стоит соответствующая. Сегодня жара немного отступит, но уже завтра синоптики обещают, что температура воздуха вновь будет выше 25-ти градусов.
Николай Растворцев, ведущий: Как не допустить перегрева? Какие сигналы организма нельзя игнорировать? Как до приезда врачей оказать первую помощь пострадавшему от жары?
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Когда мы говорим «перегрелся», что на самом деле происходит с нашим организмом? Это просто стало жарко или уже опасное состояние и пошли какие-то процессы?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Мы должны понимать, что жарко и перегрев – это два абсолютно разных процесса. Жарко может быть каждому, это не патология. Перегрев же – опасное состояние, которое возникает, когда окружающая среда настолько тяжёлая, настолько жаркая, что наши внутренние системы охлаждения уже не справляются. Это приводит к декомпенсации сердечно-сосудистой и нервной систем и может привести к тепловому удару – состоянию, которое требует неотложной помощи.
Николай Растворцев, ведущий: Какие первые сигналы вы советуете не игнорировать?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Организм очень чутко реагирует на изменение терморегуляции. Первые сигналы могут быть в виде общей слабости, головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, учащённого сердцебиения. Ни в коем случае не должны их игнорировать, потому что, приняв меры в самом начале, мы можем предотвратить неблагоприятные последствия.
Николай Растворцев, ведущий: Какие меры нужно принять?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Самое главное – избавиться от воздействия окружающей среды, то есть жары: уйти в тень, в прохладное помещение. Следующий момент – попытаться охладить организм. Если есть вода и влажные салфетки, наливаем воду на салфетки, протираем лоб, шею, подмышечные области, чтобы уменьшить тепловое воздействие.
Николай Растворцев, ведущий: А нырнуть в холодную речку, например? Человек на пляже перегрелся, рядом целая река холодной воды. Хорошо или плохо?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Мы боимся резких перепадов. Когда сейчас сильно жарко, а через секунду сильно холодно, это дополнительный стресс для организма, который может привести к необратимым последствиям. Всё хорошо плавно, в меру. Не ныряем в холодную воду. Аккуратно протираем салфетками. Контрастный душ более безопасен, чем резкие перепады температуры.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Можно встретить такие популярные советы: если рядом кому-то становится плохо, надо облить человека водой, дать очень холодный напиток или уложить под кондиционер. Что из этого может помочь, а что лучше не делать?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Это очень радикальные советы, которые могут навредить человеку, потому что при резком воздействии холода происходит сужение сосудов, может возникнуть катастрофа для организма. Поэтому всё делаем плавно, постепенно. Не холодное помещение под кондиционером, а прохладное помещение или тень. Не ледяная вода в огромных количествах сразу, а небольшими глотками тёплая вода в течение 5-10-ти минут. Боимся резкости.
Николай Растворцев, ведущий: Есть ли кто-то в группе риска? Или это может коснуться и старого, и молодого?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Бдительными должны быть все. Но в группе риска находятся дети и пожилые люди. У детей механизмы терморегуляции ещё сформированы не до конца, а у пожилых людей могут работать не очень эффективно. Очень аккуратными нужно быть кардиологическим пациентам, которые принимают терапию. Для них перегрев особенно опасен, может привести к разбалансировке организма и ухудшению состояния.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Вы говорите про факторы среды. Где риск перегрева выше? В душном помещении, где средняя температура около 25-ти градусов? На улице, где солнечная погода и жар от асфальта? Или на любимой даче, где человек работает на огороде под палящим солнцем?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Место не так важно. Важен фактор среды. Чем дольше на нас воздействует высокая температура воздуха, тем выше вероятность перегрева. Чем дольше мы находимся в раскалённом помещении, на раскалённой остановке, на любимой даче под прямыми солнечными лучами, тем выше риск перегрева.
Николай Растворцев, ведущий: Хорошо, воспользовались вашими советами, обтёрлись, добавили прохлады. Где граница между тем, что можно справиться самому, и тем, что нужно вызвать скорую?
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Сколько мы ждём эффекта, что полегчает?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Важно не пропустить так называемые красные флаги – спутанность сознания. Как обычный человек может это понять? Задать человеку простые вопросы: как его зовут, где он находится, какое сейчас время года. Если не получаем чёткие ответы, человек дезориентирован, тогда нужно вызвать скорую помощь. Также показанием для вызова медиков являются судороги, боли в грудной клетке, особенно интенсивные, одышка в спокойном состоянии.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: А если ты сам в сознании, сколько можно дать себе времени, чтобы прийти в себя? Может, недомогание сохранится до вечера. Где та грань, когда само уже не пройдёт и надо показаться врачу?
Николай Растворцев, ведущий: Или вернуться опять на солнце? Человек ждал на остановке, ему стало плохо, он отошёл в тень, протёрся, вроде всё нормально, но ему надо снова выйти на раскалённый асфальт.
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Если нам стало лучше, ни в коем случае не возвращаемся обратно в тепло. Нужно дать организму восстановиться. Это несколько часов, около 2 часов, в прохладном помещении. Когда обращаться за помощью, ориентируемся по состоянию. Если через 5 минут после перегрева возникли боли в грудной клетке, это показание не ждать ещё 2 часа, а вызывать скорую. Если произошли судороги, тоже нужно вызвать скорую как можно быстрее.
Николай Растворцев, ведущий: Напомните нашим телезрителям, как пережить даже самое жаркое лето?
Евгения Белякова, врач-кардиолог: Я бы сформулировала правило трёх «В»: вода, время и внимание. Вода – пьём достаточное количество жидкости, помним, что в жару из-за потоотделения объём жидкости нужно восполнять. Внимание к себе – если возникают первые симптомы перегрева, уходим с палящих солнечных лучей. Время – помним, что в солнцепёк, под прямыми солнечными лучами, с 12.00 до 14.00 без головного убора длительно находиться не нужно.
