В гостях у программы «Утро в Петербурге» Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук.
Марианна Дьякова, ведущая: Сегодня День очкарика. Очкарики ведь самые милые, самые умные люди. Да и видят они, на самом деле, лучше не очкариков, если, конечно, очки хорошо подобраны.
Ильдар Абитов, ведущий: Да, здесь ты точно права. Хороший повод разобрать, может быть, топ-5 самых популярных мифов об очках и выбрать самые главные.
Марианна Дьякова, ведущая: Я предлагаю идти прямо по мифам. Значит, первый миф: очки делают глаза ленивыми. Если часто носить очки, то, соответственно, всё расслабляется, хотя это противоречит рекомендациям врачей. Всё-таки это миф или правда?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: Это абсолютнейший миф. Есть заболевание – синдром ленивого глаза, это амблиопия. Это заболевание развивается только у тех детей, которые не носят очки. Соответственно, если очки нужны, а пациент ими пренебрегает, к сожалению, наоборот, зрение пациента будет гораздо хуже. На данный момент существуют лечебные очки, которые не просто исправляют ваше зрение. Если у вас, например, -2, вы надели очки и видите хорошо. Сейчас для детей разработаны современные очки с миопическим дефокусом, которые тормозят рост глазного яблока. Соответственно, эти лечебные очки сейчас являются прорывом в контроле миопии для детей, чтобы близорукость у них не прогрессировала. Потому что у детей глаз растёт, и, если мы тормозим рост глаза, не будет расти и близорукость. Если глаз продолжит активно расти, к сожалению, близорукость будет прогрессировать. Поэтому ношение очков строго обязательно.
Ильдар Абитов, ведущий: У многих взрослых до сих пор есть мнение: «Зачем я буду надевать очки? Я лучше их сниму и буду тренировать глаза». Чем это опасно, когда человек на протяжении долгого времени напрягается, чтобы что-то рассмотреть?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: Здесь несколько факторов. Если мы говорим про ребёнка, то у ребёнка не развиваются центральные отделы глаза, которые отвечают за остроту зрения. Если он не носит очки и решит их наконец-то надеть в 20 лет, он всё равно не будет иметь стопроцентного зрения. У взрослого человека, если он не носит очки тогда, когда они ему нужны, начинается постоянное напряжение. Постоянное напряжение связано с головными болями, связано с перенапряжением мышц глаза, которые отвечают за внутриглазное давление. Это никому не нужно.
Марианна Дьякова, ведущая: Есть такой миф, что очки со стеклянными линзами лучше полимерных. У меня хорошее зрение, но я иногда надеваю такие очки, которые без каких-либо линз – это просто стекляшки. Насколько это нормально?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: Современные полимеры – это прекрасно. Потому что современные полимеры, кроме того, что они облегчённые, они ещё противоударные и безопасные. Например, поликарбонат – это тот материал, который устанавливают в виде полимера в очки, который можно бить молотком, и он не разобьётся. В отличие от стеклянных стёкол. Но стеклянные стёкла, разбившись, могут повредить глаз. Поэтому полимеры – это абсолютно неплохо. Но есть одна тонкость. Если стеклянная линза уже защищает нас от ультрафиолета, то полимерная линза далеко не каждая. В полимерной линзе нужно понимать, есть ли там ультрафиолетовый фильтр для защиты глаза или нет. Его всегда можно установить на любую полимерную линзу.
Ильдар Абитов, ведущий: Есть ведь дополнительные виды очков, которые являются, скажем так, хамелеонами, и на солнце они затемняются.
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: Да, всё верно. Фотохромные покрытия тоже устанавливаются на полимерные линзы. Здесь полимерные линзы дают нам гораздо больший диапазон того, что мы можем добавить в очки.
Ильдар Абитов, ведущий: Часто можно услышать ещё такое мнение, и мы хотели бы сейчас развеять следующий миф: у очков нет срока годности. Многие говорят, что можно носить долгие годы. Может ли ухудшение качества коррекции происходить незаметно для владельца?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: С точки зрения детей это происходит незаметно. Дети растут, их рефракция меняется, и контроль очковой коррекции у детей должен проводиться каждые полгода. Если требуется замена в связи с тем, что глаз вырос и что-то изменилось, очки нужно заменять обязательно. Если мы говорим про взрослых, то необходимость в силе очков чаще всего стабильная. Взрослые действительно могут носить свои очки одной и той же силы десятилетиями. Но мы должны понимать, что само стекло не повреждено, нет лишних царапин, нет помутнений, которые появляются иногда в полимерных материалах с возрастом. Если появились помутнения и царапины, особенно в оптической зоне, через которую мы смотрим, такие очки требуют замены. Иногда это просто обновление.
Марианна Дьякова, ведущая: Есть готовые очки, где уже прописан плюс и минус, их можно купить на маркетплейсах, в аптеках и магазинах без всякого рецепта. Считается, что такие очки ничем не хуже тех, которые изготовлены по рецепту.
Ильдар Абитов, ведущий: У большинства вопрос: «Зачем переплачивать?» Я знаю свои диоптрии, например, -2, и возьму такие очки. Чем это чревато?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: В очках очень много параметров. Кроме того, что это диоптрии, бывают небольшие астигматизмы, которые в готовых очках не учитываются. Но их мы всегда можем учесть, назначая правильные очки пациенту на приёме у офтальмолога. Второй очень важный момент – у каждого из нас есть собственное межзрачковое расстояние. Когда вы покупаете готовые очки, это не учитывается. Когда вы делаете очки индивидуально на заказ, оптометрист обязательно размечает оправу, ставя проекцию вашего зрачка так, чтобы оптический центр линзы был ровно там, где ваш зрачок. Тогда вы получаете максимально оптимальное зрение.
Ильдар Абитов, ведущий: Последний миф: упражнения для глаз помогут снять очки. Возможно ли таким образом исправить зрение?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: Упражнения для глаз работают со спазмом аккомодации – это ложная близорукость. Когда пациент много работал вблизи, мышцы глаза напряглись и не могут расслабиться. Это ведёт к снижению зрения. Но, если у пациента есть настоящая близорукость, к сожалению, никакие упражнения не помогут. Ношение очков в детстве помогает развивать зрение, чтобы во взрослом возрасте пациент смог сделать лазерную коррекцию зрения или рефракционную замену хрусталика и избавиться от очков.
Марианна Дьякова, ведущая: Можно носить очки для стиля?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: Можно.
Ильдар Абитов, ведущий: Но в любом случае, если стоит выбор, где выбирать очки, в первую очередь идём к офтальмологу?
Кристина Шефер, офтальмохирург НМИЦ «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова, кандидат медицинских наук: Обязательно. С детьми – к офтальмологу, со взрослыми – к оптометристу, потому что взрослым часто можно подобрать очки прямо в оптике.