В гостях у программы «Утро в Петербурге» Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.
Людмила Ширяева, ведущая: В этом месяце хирурги педиатрического университета работали с серьёзными детскими травмами кистей. Один из юных пациентов получил топором по руке от сверстника во время мастер-класса. В тот же день скорая привезла в клинику семилетнего ребенка. Во время игры мальчику по кисти попали мечом.
Ильдар Абитов, ведущий: Травмы конечностей, головы, глаз или носа, укусы животных – это не полный список повреждений, которые требуют особого внимания со стороны взрослых. А с 25-го октября, когда начнутся осенние каникулы, многие школьники будут предоставлены сами себе, активно проводя время.
Людмила Ширяева, ведущая: Детский травматизм: когда шишка или синяк – повод обратиться к врачу.
Ильдар Абитов, ведущий: Есть даже статистика, какие травмы чаще всего получают дети на каникулах. Это неосторожное обращение с огнём, с электроприборами. Как мы можем предупредить такие травмы?
Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Безусловно, это серьёзный вид травм, поэтому профилактика здесь самая главная. Первое – техника безопасности. Уберите от ребёнка спички, зажигалки, закройте розетки блокировочными устройствами. Второе – кухня зона повышенной опасности. Нельзя оставлять ребёнка одного при готовке. Все рукоятки кухонной утвари должны быть повёрнуты к стенке. Доверительная беседа с ребёнком – разговор о том, что огонь – это не игрушка. Через игровые формы, мультфильмы, сказки можно объяснить. В каждом доме должен быть огнетушитель, родители должны знать, как им пользоваться, и научить ребенка. Чем помочь, если ожог уже получен? Не паниковать. Немедленно погрузить ожоговую поверхность под проточную прохладную воду, не холодную. Это замедлит процесс повреждения тканей. Потом накрыть ожоговую поверхность марлевой салфеткой, но не ватой. К врачу нужно обратиться, если появились пузыри, площадь ожога больше ладошки ребёнка, или если повреждены ладони, стопы, лицо, паховая область. Не следует мазать кремами, мазями, сметаной – это усугубляет ситуацию.
Людмила Ширяева, ведущая: С ожогами разобрались. А что с травмами – шишками, синяками, которые дети получают на площадках и во дворе? Когда родитель должен понять, что нужно обращаться к врачу?
Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Первое правило: если сомневаешься, считай травму серьёзной. Характер травмы зависит от ситуации и места – дома это чаще ушибы, растяжения, падения с высоты. Бывают трагические случаи – падение с подоконников через открытые окна. У маленьких детей – падение с пеленальных столиков, диванов, кроватей. Обратите внимание: ремонт квартиры – это не только про красоту, но и про безопасность. Недавно поступили подростки с разбитыми руками – били межкомнатные двери. Если стекло не триплексное, неустойчивое, последствия тяжелые, вплоть до резаных ран и шока. Родители должны думать о безопасности.
Ильдар Абитов, ведущий: Какие бывают незаметные, но опасные травмы? Ребёнок гулял, пришёл, и не сразу скажет, что что-то случилось. Есть же такие переломы, которые не сразу поймешь.
Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Да, это переломы по типу «зелёной ветки» у маленьких детей. Кость плотная, ломается частично, поэтому не видно деформации конечности. Признаки – отек, припухлость, боль. Ребёнок может даже шевелить рукой и не сказать, что болит. Через один-два дня боль усиливается, и, если есть перелом, он может неправильно срастись. К врачу нужно обращаться при сомнении, при боли, нарастающем отеке, деформации, невозможности двигать рукой.
Ильдар Абитов, ведущий: Даже если ребёнок говорит, что всё нормально. Некоторые ведь скрывают, чтобы не ругали.
Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Поэтому важно доверительное отношение родителей и детей. Надо разговаривать, и даже если ребёнок храбрится, всё равно обращаться к врачу, особенно при травмах головы.
Людмила Ширяева, ведущая: Касательно травм головы. Например, удар мячом, падение со скейта, столкновение с перекладиной. Вроде бы ничего не видно, шишки нет, но могут быть сотрясения. На что обращать внимание?
Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Это самый коварный вид травмы – черепно-мозговая. От сотрясения до кровоизлияния. Нужно обращаться к врачу и вызывать скорую. Насторожить должны вялость, головная боль, разница в зрачках, нарушение памяти до и после момента травмы, тошнота, даже однократная рвота. Это показания для компьютерной томографии.
Ильдар Абитов, ведущий: Можно ли минимизировать травмы вообще?
Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Полностью исключить невозможно, потому что ребёнок познает мир через движение. Но можно снизить риски. Главное – доверие между родителями и ребёнком, обучение правилам безопасности, экипировка при катании на самокатах и велосипедах. Проверяйте площадки и тренажёры – под ними часто случаются травмы пальцев. Родители должны смотреть, чтобы место было безопасным.
Людмила Ширяева, ведущая: Если вдруг что-то с пальцем – он лежит рядом – можно взять его с собой, чтобы пришили?
Ксана Штернлихт, заведующая детским приёмным отделением Клиники Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Нужно. Это не гарантия, но наши хирурги делают максимум. Положите палец в хладопакет и как можно скорее к врачу. Лучше, конечно, предотвратить травму. Внимательность и ответственность родителей – главная профилактика.
