В гостях у программы «Утро в Петербурге» Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, руководитель Амбулаторного Центра консервативного лечения сколиоза «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера» Минздрава России.

Мария Новикова-Охонская, ведущая: С 1-го августа в России вступил в силу новый ГОСТ, регулирующий безопасность и качество школьных рюкзаков. Согласно стандарту, вес рюкзака для младшеклассников не должен превышать 700 граммов, а для ребят старшей школы – одного килограмма. Какой допустимый вес может носить ребёнок младшей школы?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Очень актуальный вопрос. Мы с коллегами почти каждый день слышим его от родителей наших маленьких пациентов, особенно тех, кто лечится с нарушениями опорно-двигательного аппарата. По санитарным нормам Роспотребнадзора вес рюкзака должен составлять примерно 10% от веса ребенка. Особенно важно соблюдать это у маленьких детей: первоклассник весит в среднем 20-30 кг, значит, рюкзак должен быть около 3-х килограммов.

Мария Новикова-Охонская, ведущая: В общем, надо родителям обзавестись весами, чтобы распределять тяжесть.

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Проблема действительно большая, родители жалуются, что ребёнку порой не поднять рюкзак, и они сами помогают его нести. Отлично, когда школа предоставляет возможность детям не носить тяжелые вещи: шкафчики для сменной одежды или учебников, электронные книги – это значительно облегчает нагрузку.

Тимофей Зудин, ведущий: Можно ли как-то облегчить нагрузку?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Если хотим облегчить рюкзак, нужно класть тяжелые предметы ближе к спинке, чтобы нагрузка была адекватной. Рюкзак на колесиках лучше не для постоянного ношения, но иметь его полезно: иногда нужно перенести тяжелые учебники или поделки. То есть это фактически как чемодан.

Мария Новикова-Охонская, ведущая: Когда начинаются какие-то физиологические проблемы у ребёнка от постоянной носки тяжёлого рюкзака?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Если ребёнок постоянно носит тяжёлый рюкзак, возникают проблемы: жалобы на спину, утомляемость, ухудшение физического самочувствия и учёбы. Нарушается осанка: физиологические изгибы позвоночника меняются, мышцы перераспределяются неправильно, и осанка портится.

Тимофей Зудин, ведущий: Как отрегулировать положение рюкзака?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Рюкзак должен находиться на середине спины, где-то между плечами и поясницей. Лямки должны быть удобно подтянуты.

Тимофей Зудин, ведущий: То есть низ чуть выше поясницы?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Рюкзак должен располагаться чуть выше поясницы, по центру спины. Лямки регулируются с шагом хотя бы 5 сантиметров. Для маленьких детей обязателен поясной ремень на груди или чуть ниже.

Тимофей Зудин, ведущий: Насколько свободно должны себя чувствовать плечи в рюкзаке?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Родители смотрят, как ребёнок идёт. Главное, чтобы не сгибался под тяжестью знаний.

Мария Новикова-Охонская, ведущая: Как выбрать мягкий рюкзак подростку?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Здесь уже возникает вопрос моды. Мы уже не можем диктовать подросткам, как им носить. Единственно, хорошо бы подсказать, чтобы материал был непромокаемый. Светоотражатели по-прежнему актуальны в любом возрасте. В целом тоже следить, чтобы рюкзак не был очень тяжелым.

Тимофей Зудин, ведущий: Что ещё влияет на осанку школьника?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Влияние на осанку школьника оказывает не только рюкзак, но и положение за партой, где он проводит много времени. Контролировать это должен руководитель школы – это часть первичной медицинской профилактики. Важно, чтобы ребёнок сидел ровно. В младших классах это проще организовать, а в старших из-за разного роста детей используют парты разного уровня, чтобы высокие дети могли сидеть дальше.

Мария Новикова-Охонская, ведущая: Как заподозрить, что у ребёнка есть какие-то ортопедические проблемы? Нужно ли делать это планово, когда ничего не беспокоит?

Дина Рыбка, врач – травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук: Где-то до школы обязательно нужно показаться ортопеду, потому что родитель сам не всегда может заметить какие-то моменты. Но внимательные родители замечают асимметрию лопаток, асимметрию плеч, разное положение таза, ребёнок немного прихрамывает. Особенно важно обратить внимание, если ребёнок регулярно жалуется на какую-то боль в одном месте – это всегда должно вызывать вопрос у родителей и привести к врачу.