В гостях у программы «Утро в Петербурге» Александр Неймарк, бариатрический хирург.

Ильдар Абитов, ведущий: «Моё тело – моё дело» – это принцип, который еще в 1990-е годы лег в основу общественного движения по названию «Бодипозитив». С одной стороны, это вполне разумный тезис, но с другой многие специалисты убеждены – такой принцип может не только демонстрировать любовь к себе, но и поощрять безответственное отношение к собственному здоровью.

Анна Смирнова, ведущая: По словам министра здравоохранения России, порядка 40% населения нашей страны страдает от ожирения. Эксперты связывают это с развитием и популяризацией бодипозитива. Но где грань между любовью к себе и здоровьем? Когда килограммы действительно становятся лишними?

Ильдар Абитов, ведущий: Где проходит оптимальная граница между психологическим комфортом и физическим здоровьем?

Александр Неймарк, бариатрический хирург: Оптимальную границу избыточного веса определить сложно из-за индивидуальности восприятия. Часто лишний вес долго не замечают, беспокоясь больше об эстетике. Женщины более чувствительны к этому, мужчины обращаются позже, пока нет проблем со здоровьем. Организм компенсирует избыточную массу, воспринимая её как преимущество, но, когда появляются проблемы, ситуация уже запущена.

Анна Смирнова, ведущая: Какие проблемы со здоровьем могут появиться?

Александр Неймарк, бариатрический хирург: Ожирение влечет за собой множество проблем со здоровьем, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет второго типа, нарушение обмена холестерина и атеросклероз, болезни суставов. У женщин это может привести к бесплодию, а у мужчин – к снижению потенции. Ожирение является причиной около 40 различных заболеваний и приводит к инвалидизации молодого населения, включая подростков и детей, у которых наблюдаются болезни, ранее характерные для пожилых людей.

Ильдар Абитов, ведущий: По статистике, около 44% всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний связаны с ожирением. Но по какой-то причине у некоторых людей с лишним весом этих последствий не наблюдается. Обнаружили термин «метаболически здоровое ожирение». Может ли ожирение быть здоровым? Чем оно отличается от обычного?

Александр Неймарк, бариатрический хирург: Действительно есть такой термин. У небольшого процента людей проблемы со здоровьем проявляются позже, чем у большинства. Однако рано или поздно они возникнут. Чаще всего у таких пациентов страдает опорно-двигательный аппарат и суставы из-за повышенной нагрузки, в то время как сердечно-сосудистая система может функционировать нормально.

Ильдар Абитов, ведущий: Но нагрузка пойдет уже на какие-то другие органы.

Александр Неймарк, бариатрический хирург: Для организма важна норма, а не избыток. Небольшая избыточная масса тела допустима и может быть даже полезной в пожилом возрасте, так как низкий вес тоже нежелателен.

Ильдар Абитов, ведущий: Норма – это сколько?

Александр Неймарк, бариатрический хирург: Мы всё привязываем к так называемому индексу массы тела. Индекс массы тела– это отношение веса к росту в квадрате. Чтобы его вычислить, нужно дважды поделить свой вес на свой рост в метрах. Нормальный индекс – примерно от 18 до 25. Однако это относительный показатель, который не учитывает мышечную массу, беременность, возраст и другие факторы. Индекс массы тела подходит для усредненной оценки.

Анна Смирнова, ведущая: Может ли быть полезным бодипозитив?

Александр Неймарк, бариатрический хирург: Правильный бодипозитив – это психологическая история, направленная на защиту человека от угнетения из-за внешнего вида, отличающегося от навязанных норм. Изначально бодипозитив возник, чтобы никто не подвергался гонениям из-за внешности, но, к сожалению, это движение приобрело другие масштабы, когда болезнь стали принимать и прикрывать.