В гостях у программы «Утро​ в​ Петербурге» Анна Ратникова, кардиолог, терапевт.

Ксения Бобрикова, ведущая: Резкая смена погоды с плюса на минус, сильный ветер, изменение атмосферного давления могут привести к ухудшению самочувствия, особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они рискуют получить холодовой инфаркт. Насколько это серьёзная угроза для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и есть ли какая-то статистика?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Холод является предрасполагающим фактором для обострения сердечно-сосудистых заболеваний, это может быть и приступ стенокардии, и инфаркт миокарда. Зимой стоит переживать, потому что по статистике, обострение сердечно-сосудистых заболеваний становится выше именно в холодное время.

Тимофей Зудин, ведущий: Что чаще всего приводит к инфаркту?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Основной причиной инфаркта является тромбоз коронарной артерии, а не холод, который является предрасполагающим фактором. 

Ксения Бобрикова, ведущая: Может ли быть холодовой инфаркт у человека, который никогда не жаловался на сердце?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: В группе риска всегда мужчины старшего возраста. Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, вредные привычки, курение, гиподинамия, ожирение, неправильный образ жизни и повышенный стресс.

Тимофей Зудин, ведущий: Насколько соответствует действительности мнение из интернета: если выпить резко стакан холодной воды, то это может вызвать стенокардию и даже инфаркт?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Конечно же, это миф. Стенокардия возникает из-за несоответствия поступления кислорода к сердцу и расходом сердечной мышцы этого кислорода. Вода здесь совершенно не причём.

Ксения Бобрикова, ведущая: Обычный инфаркт проявляется сильной болью в области грудины. А как проявляется холодовой инфаркт?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Симптомы возникают на фоне холода, человек чувствует всё то же самое, что и при обычном инфаркте. Инфаркт отличает от приступа стенокардии только сила и его продолжительность. Приступ более выраженный. Боли могут иррадиировать в левую руку, нижнюю челюсть, левую лопатку. Возможны атипичные варианты инфаркта, такие как боли в животе, потливость, одышка и даже аритмия, цереброваскулярная форма и астматическая. 

Тимофей Зудин, ведущий: Когда нужно срочно вызывать скорую помощь, а когда достаточно вернуться в тёплое помещение и принять лекарство?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: При затяжном приступе более 20 минут, когда есть потеря сознания, снижение артериального давления, плохое самочувствие, стоит вызвать бригаду скорой помощи. 

Ксения Бобрикова, ведущая: Как происходит диагностика и лечение пациентов с такой реакцией на изменение температуры воздуха?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Она происходит типично: физикальное обследование, общение с врачом, сбор анамнеза, электрокардиография, нагрузочные тесты, лабораторная диагностика.

Ксения Бобрикова, ведущая: Выявляют ли это при помощи холтеровского мониторирования?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Холтеровское мониторирование 24-часовое, в том числе используется, но наиболее информативны нагрузочные тесты, которые сразу выявляют несоответствие, возможную ишемию миокарда и высокотехнологичные методы исследований. Коронарография, когда мы говорим уже про острое состояние инфаркта.

Тимофей Зудин, ведущий: Как предупредить холодовой инфаркт?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Необходимо одеваться по погоде, следить за своим здоровьем, чтобы исключить факторы риска: повышенный холестерин, сопутствующие заболевания, вредные привычки.

 Тимофей Зудин, ведущий: Какая температура наиболее располагает к холодовому инфаркту?

Анна Ратникова, кардиолог, терапевт: Длительное нахождение на холоде, большие перепады температур более чем на 10 градусов, балансирование температуры на грани нуля.