В гостях у программы «Утро в Петербурге» Марина Зерцалова, врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к. м. н.

Василий Киров, ведущий: Вторая неделя учебного года позади. Дети уже вошли в учебный режим. Кто-то уже получил свои заветные первые пятёрки. Но мы сегодня будем говорить о здоровье наших школьников.

Людмила Ширяева, ведущая: По статистике, почти половина учащихся страдает близорукостью. За последние 10 лет распространённость такого заболевания, как миопия, увеличилась в полтора раза. Как сохранить зрение детей во время учёбы?

Василий Киров, ведущий: Школа — это ведь не быстрый процесс. Меняется ли зрение школьников от первого класса до одиннадцатого?

Марина Зерцалова, врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к. м. н.: Меняется, и очень сильно. Если рассматривать то, каким ребёнок подходит к школе, — сейчас это актуальный вопрос, потому что, я думаю, ни для кого не секрет, что с трёх лет наши дети уже прекрасно разбираются в гаджетах, бывают даже больше, чем родители, и, с одной стороны, для родителей это определённая помощь. Дал планшет — и ребёнок даёт возможность заниматься какими-то своими делами. Кто-то гениев растит, начиная с 3–4 лет, обучая ребёнка грамоте. Поэтому к 7 годам, к школе, мы видим ребёнка уже без хорошего или нужного запаса оптики. Когда в первых начальных классах начинается вся нагрузка, которую мы сейчас имеем, то детский, ещё не до конца сформированный глаз не выдерживает этого.

Людмила Ширяева, ведущая: Вы назвали самые популярные причины, но всегда ли это действительно какое-то неправильное воздействие на детские глаза, которое приводит к ухудшению, или есть ещё какая-то зона риска, ещё причины? Насколько я понимаю, осознанные родители стараются детей ограждать от долгого времени проведения в гаджетах.

Марина Зерцалова, врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к. м. н.: На сегодняшний момент цифровизация — это, конечно, основной момент, но действительно не единственный, потому что здесь важны и другие факторы, такие, например, как генетика: когда мама, папа имеют близорукость, то ребёнку очень тяжело остаться с нормальной оптикой. На сегодняшний момент неправильный зрительный режим, увеличение нагрузок и современная гаджетизация — это основные факторы.

Василий Киров, ведущий: Если говорить про контроль, есть ли какие-то рекомендации? Сколько в день дошкольнику можно провести у планшета, школьнику и старшекласснику? Ведь в старших классах представить обучение без компьютера просто невозможно.

Марина Зерцалова, врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к. м. н.: Зрительный режим — это красная строка, наверное, всего лечения или профилактики развития близорукости. Существует известное правило 20-20-20.  20 минут занятий с любой картинкой для близи, будь то учебник, будь то какой-то гаджет. Дальше вы 20 секунд смотрите на расстояние 20 футов, что составляет примерно 6 метров. Но согласитесь, не каждый дошкольник или школьник будет выполнять такие правила, поэтому сейчас офтальмологи удлиняют это время. Чем больше вы ребёнка отвлекаете от занятий с компьютерами, учебниками, книжками, и он гуляет, отдыхает, тем лучше.

Василий Киров, ведущий: Ухудшение зрения — это закономерность, если ребёнок действительно проводит много времени с гаджетами и книгами, или можно этого избежать?

Марина Зерцалова, врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к. м. н.: Мы всегда радуемся и для себя отмечаем таких пациентов по пальцам, которые читают с каким-нибудь фонариком того же телефона под одеялом, и всё хорошо.

Василий Киров, ведущий: Какие симптомы точно могут насторожить родителей, детей и учителей в школе, чтобы заподозрить, может быть, ухудшение зрения на каких-то ранних стадиях?

Марина Зерцалова, врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к. м. н.: Самый характерный симптом — ребёнок начинает жаловаться на то, что он не видит с доски. Это основная жалоба, с которой родители приходят, и выясняется, что уже развилась близорукость либо она в процессе.

Людмила Ширяева, ведущая: Одно дело, когда человек уже может пожаловаться на проблему — не видит, что написано на доске, а когда родителям надо отвезти ребёнка проверять зрение?

Марина Зерцалова, врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к. м. н.: Существуют ГОСТы по осмотрам офтальмолога. Самый первый осмотр проводится в месяц — там смотрится, конечно, на предмет врождённой патологии. Дальше повторяется такой же в год, а вот следующий, в три года, является очень важным, кардинальным осмотром, потому что в три года у ребёнка появляется речь, и мы можем проверить остроту зрения. Есть специальные таблицы для детей — с картинками. На основании этого исследования, плюс исследования оптики глаза (потому что как раз трёхлетний ребёнок должен быть не близоруким, а наоборот, немножечко дальнозорким), ставится либо диагноз, либо говорят, что всё хорошо. А следующий осмотр — перед школой.