В гостях у программы «Утро в Петербурге» Ольга Павлова, врач-терапевт, кардиолог Городской Покровской больницы.
Николай Растворцев, ведущий: На календаре весна, и март, прямо скажем, радует нас. Солнце всё чаще выглядывает из-за туч, и многие из нас уже действительно мысленно на даче, в походе или на велопрогулке, мы меняем объёмные пуховики на лёгкие куртки, и наш организм тоже переключается на летний режим. Но готовы ли мы к смене этих природных декораций?
Ксения Бобрикова, ведущая: Резкая активность после зимы, первые горячие лучи, работа в огороде – это не только радость, но и серьёзный стресс для организма. Как не испортить начало сезона? На какие системы организма обратить внимание прямо сейчас, чтобы весна приносила только бодрость?
Николай Растворцев, ведущий: С чего вы советуете начать тем, кто уверен, что прекрасно себя чувствует и готов к максимально весенней нагрузке?
Ольга Павлова, врач-терапевт, кардиолог Городской Покровской больницы: Тем, кто прекрасно себя чувствует, мы можем только позавидовать. Думаю, что мы поговорим о тех, кто всё-таки нуждается в какой-то поддержке. Мы им посоветуем постепенно выходить, быть к себе внимательным.
Ксения Бобрикова, ведущая: Это важно. Давайте наш выход постепенно начнём. К солнцу тоже постепенно выходим, потому что, как бы ни казалось, наше северное петербургское солнце на самом деле весной таит в себе много опасностей. Давайте перечислим, какие. На что обратить внимание в плане родинок, каких-то высыпаний, которые появляются на коже?
Ольга Павлова, врач-терапевт, кардиолог Городской Покровской больницы: Весеннее солнце действительно даже при холодной погоде активно. С первыми лучами солнца, мартовского солнца, когда мы ещё тепло одеты, но солнце уже делает своё дело, оно уже активно. Поэтому перед началом сезона высокой инсоляции мы рекомендуем тем, у кого есть какие-то кожные образования, родинки, обратить внимание на их количество, размер, рост. Если в течение зимы или вообще в текущий момент что-то изменялось, изменился цвет, размер, появились какие-то новые нехарактерные образования – обратиться к врачу-дерматологу, провести дерматоскопию и при необходимости решить вопрос об удалении каких-то образований.
Николай Растворцев, ведущий: С потеплением мы выезжаем за город впервые в этом году и хотим за один день успеть всё и сразу – и огород вскопать, и листья убрать, и мешки перенести. Часто это заканчивается скачками давления, может быть и хуже. Как понять, где заканчивается полезная активность и начинается опасная нагрузка? Нужно ли тем, у кого есть хронические заболевания сердца, корректировать дату начала сезона и как-то плавно входить?
Ольга Павлова, врач-терапевт, кардиолог Городской Покровской больницы: Очень хороший вопрос. Действительно, избыточная нагрузка на энтузиазме в начале сезона может быть опасной, особенно для людей второй половины жизни, имеющих какие-то заболевания. Поэтому мы действительно рекомендуем входить в эту нагрузку постепенно, оценивая своё состояние. У нас есть термин – самолимитирующиеся физические нагрузки, когда сам человек определяет, где его предел. Не надо работать через силу, не надо работать, преодолевая. Если чувствуете, что вы устали, что вам нехорошо, что требуется перерыв, не отказывайте себе в этом, будьте к себе добры и внимательны.
Ксения Бобрикова, ведущая: Ни для кого не секрет, что после зимы страдает наша спина. Потому что мы приезжаем на дачу, хотим сделать всё и сразу, и за это позвоночник не говорит спасибо. Многие начинают использовать аптечные мази. Насколько эффективно, чтобы не прибегать к мазям, например, лечебная физкультура, чтобы размять позвоночник, привести себя в тонус? Обязательно ли использовать специальную ортопедическую обувь?
Ольга Павлова, врач-терапевт, кардиолог Городской Покровской больницы: Тоже очень хороший вопрос, потому что весна – горячее время у ортопедов, неврологов и специалистов по физической реабилитации. Действительно, такая внезапная нагрузка после зимнего периода бывает травматичной. Поэтому существует термин – гигиена позы и движений. Мы должны научиться выполнять нагрузку правильно. Перед работой нужна разминка, подготовка, потому что работа на огороде – это полноценная физическая активность. Нужно правильно выполнять наклоны, правильно приседать, правильно поднимать груз. На это нужно обращать внимание. Обувь должна давать надёжную поддержку стопе, при необходимости используются ортезы, поддержка спины, коленей и других суставов. Полностью избежать нагрузки не получится, но можно снизить риски.
Николай Растворцев, ведущий: Что касается внутренних настроек: весной меняется аппетит, мы начинаем есть больше овощей, но и шашлыки, перекусы. Для людей с сахарным диабетом и проблемами щитовидной железы это риск. Насколько важно сдавать анализы, и может ли солнечная активность влиять?
Ольга Павлова, врач-терапевт, кардиолог Городской Покровской больницы: Может влиять солнечная активность на состояние организма, в том числе на гормональные процессы. Но всё очень индивидуально. Если человек принимает препараты, и требуется контроль анализов, мы рекомендуем перед изменением активности, диеты, инсоляции сдать контрольные анализы. У всех они разные, в зависимости от заболевания. Возможно, потребуется корректировка дозы препаратов.
Ксения Бобрикова, ведущая: Отдельная тема – наши старшие родственники. Для них дача – это жизнь, свежий воздух. Им хочется работать, наводить порядок. Как правильно организовать выезд максимально безопасно?
Николай Растворцев, ведущий: Что должно быть с собой, какой «тревожный чемоданчик»?
Ольга Павлова, врач-терапевт, кардиолог Городской Покровской больницы: Это период с одной стороны радостный, с другой – тревожный. После зимы непривычные условия могут провоцировать обострения заболеваний, острые состояния. Поэтому важно собрать «тревожный чемоданчик». Нужно быть уверенным, что запас лекарств достаточный. Тем, кто получает льготные препараты, нужно заранее посетить врача и пополнить запас. Особенно это касается жизненно необходимых препаратов – инсулина, сердечно-сосудистых. Второе – средства контроля: проверить приборы, батарейки, запас тест-полосок. Третье – связь. Связь должна быть разными способами, в том числе через соседей. Потому что отсутствие связи может привести к серьёзным последствиям.
