В гостях у программы «Утро в Петербурге» Полина Антонова, врач-педиатр.

Марианна Дьякова, ведущая: Согласно недавним исследованиям, более трети детей в нашей стране страдают от избыточного веса, что, конечно же, является поводом для беспокойства многих родителей и врачей.

Тимофей Зудин, ведущий: Мы пригласили врача-педиатра, чтобы поговорить о том, как помочь ребёнку справиться с лишними килограммами и поддерживать здоровый образ жизни.

Марианна Дьякова, ведущая: Какие причины чаще всего приводят к избыточному весу у ребёнка?

Полина Антонова, врач-педиатр: На самом деле проблема очень актуальна, во всём мире озабочены вопросом ожирения и избыточного веса у детей. Основные причины, как бы нам ни хотелось, без каких-то волшебных объяснений, – это образ жизни. Малоподвижность, избыточное количество калорий в питании, по большому счёту, именно это основные факторы. Конечно, есть некоторые заболевания, которые могут приводить к набору веса, но, как правило, это исключение. В основном образ жизни – это действительно самое главное.

Тимофей Зудин, ведущий: Что вообще можно считать избыточным весом? Как определить, есть он у ребёнка или нет?

Полина Антонова, врач-педиатр: Можно посмотреть информацию в интернете, но лучше этого не делать, а обратиться к педиатру. Педиатр рассчитает индекс массы тела, потому что у детей в разном возрасте разные нормы. В отличие от взрослых, нельзя назвать одну стандартную цифру, она будет зависеть от возраста ребёнка.

Марианна Дьякова, ведущая: Есть ли разница между мальчиками и девочками в смысле склонности к набору веса? Может быть, есть статистика, у кого чаще встречается избыточный вес?

Полина Антонова, врач-педиатр: Отличия в основном проявляются в период пубертата, в период полового созревания. У девочек он наступает чуть раньше, чем у мальчиков, поэтому они могут раньше столкнуться с этой проблемой. Женские гормоны и мужские гормоны по-разному влияют на распределение жировой ткани. Но в целом, когда речь идёт об избыточном весе и ожирении, к сожалению, этим страдают и мальчики, и девочки.

Тимофей Зудин, ведущий: Какие здесь перспективы? Может ли ситуация выровняться сама к взрослому возрасту?

Полина Антонова, врач-педиатр: В целом шансы есть. Ожирение – это не прогрессирующее и не необратимое состояние. Массу тела можно корректировать в зависимости от питания ребёнка и уровня его активности. В таком случае можно прийти к нормальному весу.

Марианна Дьякова, ведущая: Большое влияние, наверное, оказывает питание в школе, буфеты, выпечка. Многие родители говорят, что ребёнок начал набирать вес именно после того, как пошёл в школу. Как с этим бороться?

Полина Антонова, врач-педиатр: Да, это действительно большая проблема. Как мама двоих детей, 8-летнего и 12-летнего, я прекрасно это понимаю. Школьное питание – сложный вопрос. Выход есть. Во-первых, в семье нужно прививать здоровые привычки, хотя это сложно и не всегда нравится родителям. Хочется, чтобы ребёнка «исправили» здесь и сейчас, а самим ничего не менять, но так не получится. Можно компенсировать питание дома, если в школе не удаётся питаться правильно. Можно давать с собой полезные перекусы, например, морковные или сельдерейные палочки. Это требует времени, но поможет ребёнку.

Тимофей Зудин, ведущий: Мне кажется, проблема часто начинается дома. Печенье на полках, конфеты в вазочках, всё в открытом доступе. Какое здесь должно быть отношение? Понятно, что совсем без сладкого ребёнку сложно.

Полина Антонова, врач-педиатр: Согласна. Часто слышу от родителей фразу: «Он у меня ест только сладкие йогурты». Возникает вопрос, кто приносит эти йогурты домой. Если мы не хотим, чтобы ребёнок постоянно ел такую пищу, не нужно держать её дома. Тогда вопрос во многом решится. Полностью исключать продукты не нужно. Сейчас не принято делить еду на «полезную» и «вредную». Есть правило 15% – так называемая соул-фуд, еда для удовольствия, и 85% – еда для поддержания здоровья.

Тимофей Зудин, ведущий: Что такое «соул-фуд»?

Полина Антонова, врач-педиатр: Это еда «для души»: шоколадка, печенье, что-то вкусное для ребёнка. Шоколад, печенье, даже бургер или картошка фри допустимы, если они не составляют основу рациона, а присутствуют в небольшом количестве.

Марианна Дьякова, ведущая: Очень важно движение и физическая активность. Что вы можете порекомендовать, чтобы ребёнок начал худеть?

Полина Антонова, врач-педиатр: Волшебных мероприятий не существует. Любая физическая активность и любой расход энергии помогают тратить калории. Есть заблуждение, что достаточно одной тренировки, а потом можно весь день сидеть. Базовая, бытовая активность – самое главное. Дойти до школы пешком, а не ехать на машине. Уборка квартиры, вынести мусор, подняться по лестнице вместо лифта. Завести собаку, чтобы гулять два раза в день. Это мотивирует и родителей, и ребёнка. Собственный пример здесь обязателен.

Тимофей Зудин, ведущий: Современные технологии могут помочь? Например, фитнес-трекеры.

Полина Антонова, врач-педиатр: Они могут заинтересовать ребёнка и добавить игровой элемент. Закрытые «колечки», шаги – даже взрослого это мотивирует, а ребёнка тем более. Он видит результат и хочет снова быть молодцом на следующий день. Это действительно работает.