В гостях у программы «Утро в Петербурге» Оксана Хамицева, врач-терапевт.

Ильдар Абитов, ведущий: На календаре 29 октября – Всемирный день борьбы с инсультом. В Петербурге к нему приурочена акция «Инсульт: оцени свой риск!», которая стартовала в понедельник. До 1-го ноября жители могут бесплатно пройти обследование в крупнейших медучреждениях города, где работают центры по лечению острых нарушений мозгового кровообращения.

Ксения Бобрикова, ведущая: Своевременное лечение инсульта в стационаре во многих случаях помогает предотвратить инвалидность. Со списком медучреждений и расписанием можно ознакомиться на сайте Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.

Ильдар Абитов, ведущий: Только за 9 месяцев этого года в нашем городе зарегистрировано более 14-ти тысяч новых случаев инсульта. Кто находится в группе риска, как вовремя распознать тревожные симптомы и что делать в первые минуты?

Ксения Бобрикова, ведущая: Для начала давайте уточним, что такое инсульт и какие у него бывают формы.

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Простыми словами, отмирают нейроны головного мозга, и он теряет свои жизненно важные функции. Этот процесс может быть обратимым или необратимым.

Ксения Бобрикова, ведущая: А от чего это зависит?

Оксана Хамицева, врач-терапевт: От своевременного распознавания инсульта и оказания медицинской помощи.

Ильдар Абитов, ведущий: Есть же разные формы – ишемический инсульт, микроинсульт.

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Да, ишемический и геморрагический. Геморрагический связан с разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг, ишемический – с перекрытием сосуда тромбом или бляшкой. В обоих случаях возникает гипоксия нейронов, и они начинают умирать.

Ильдар Абитов, ведущий: Говорят, инсульт молодеет, и сейчас его диагностируют у людей 30-40 лет и даже младше. Это действительно так? Кто в группе риска?

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Классически в группу риска входят люди старше 50-ти лет с повышенным давлением, сахарным диабетом, высоким холестерином, ожирением. Люди, которые мало двигаются, много едят, испытывают стресс. Но действительно, за последние 10 лет инсульт стал встречаться у более молодых – есть случаи даже в 20 лет.

Ильдар Абитов, ведущий: У молодых какие причины?

Ксения Бобрикова, ведущая: Это нарушение сосудов или скорее ритм жизни?

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Чаще у молодых – разрыв аневризмы. Это анатомическое состояние, о котором человек может не знать. Вдруг она лопается – экстренная госпитализация. Опасность в том, что у молодых инсульт не ожидают, и можно упустить время, доведя до необратимых изменений.

Ксения Бобрикова, ведущая: По каким признакам можно понять, что инсульт приближается? Ведь сосудистые заболевания часто проявляются заранее.

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Людям из группы риска нужно быть внимательными к здоровью, проходить диспансеризацию, посещать кардиолога и невролога. Проверять сосуды нижних конечностей – чтобы не было тромбов и варикоза, ведь тромбоз глубоких вен ног – основной источник инсульта и инфаркта. Также нужно делать УЗИ брахиоцефальных артерий – сосудов головы и шеи, чтобы исключить бляшки.

Ильдар Абитов, ведущий: А если инсульт уже случился, как понять, что это именно он?

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Первое – внезапная сильная головная боль, не снимающаяся обезболивающими. Может сопровождаться потемнением в глазах, «мушками», головокружением, онемением рук или ног, чувством «мурашек», нарушением речи.

Ксения Бобрикова, ведущая: Говорят, нужно попросить человека улыбнуться.

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Да, есть три простых теста. Первое – попросить вытянуть руки: если одна опускается, вызываем скорую. Второе – улыбнуться: при инсульте одна сторона лица «провисает». Третье – показать язык: он отклоняется в сторону, где ослабли мышцы.

Ильдар Абитов, ведущий: Всё это нужно делать как можно быстрее, ведь есть понятие «терапевтическое окно». Сколько оно длится?

Оксана Хамицева, врач-терапевт: В течение 3-х часов нужно доставить пациента в стационар. Чем быстрее устранена ишемия, вызвавшая некроз клеток мозга, тем выше шанс на восстановление. Если помощь запаздывает, последствия тяжёлые – человек может потерять речь или способность двигаться.

Ильдар Абитов, ведущий: Волшебной таблетки нет, но как защититься от инсульта?

Оксана Хамицева, врач-терапевт: В момент инсульта никаких таблеток давать нельзя. Просто вызываем скорую, укладываем человека и ждём. А профилактика проста: снижать вес, контролировать холестерин и давление, отказаться от вредных привычек.

Ксения Бобрикова, ведущая: А если давление пониженное, инсульт возможен?

Оксана Хамицева, врач-терапевт: Чаще инсульт случается при скачке давления, когда отрывается тромб. Но даже при низком давлении, если есть тромбоз глубоких вен, тромб тоже может оторваться. Поэтому важно следить за сосудами, независимо от давления.