В гостях у программы «Утро в Петербурге» Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.
Василий Киров, ведущий: В День мозга предлагаю поговорить о его здоровье.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: О здоровье мозга мы задумываемся крайне редко, а ведь именно мозг отвечает за все наши жизненно важные процессы. Почему мы так редко задумывается о здоровье своего мозга?
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Это универсальное свойство человека – реагировать только тогда, когда болезнь уже проявилась серьёзно. Пока болезнь не заявит о себе всерьёз, мы об этом не задумываемся. Хотя есть много признаков, которые позволяют заблаговременно предупредить развитие тяжелого заболевания.
Василий Киров, ведущий: Давайте перечислим первые признаки, которые появляются задолго до серьёзных проявлений.
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Сначала необходимо сказать, почему мы говорим о здоровье мозга, почему встретились. В 2013-м году Всемирная федерация неврологии приняла важное решение – привлечь общественность, профессионалов, организаторов здравоохранения и правительства к проблеме здоровья мозга. Почему? Потому что нагрузка неврологических заболеваний стала чрезмерной. В 2025-м году этот груз стал лидирующим среди других болезней. Поэтому решили обратить на это внимание и говорить о здоровье мозга.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: На какие признаки стоит обратить внимание?
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Существует много признаков. Во-первых, чтобы сохранить здоровье мозга, важна экология – то, чем мы дышим, вода и продукты питания. Речь прежде всего о загрязнении воздуха, почвы и воды. Токсины, особенно агротоксины, содержатся в воздухе, продуктах питания и почве.
Василий Киров, ведущий: Но мы на это повлиять не можем.
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Да, но мы должны об этом знать, и должны обратить на это внимание людей, которые непосредственно к этому относятся. Это первое. Второе – питание, то, что мы едим. Многие продукты содержат микроэлементы и витамины, необходимые мозгу: витамины группы B, C, E, D, микроэлементы – магний, фосфор. Например, недостаток витамина B1 вызывает тяжёлые неврологические проявления, обычно у пациентов с избыточным употреблением алкоголя.
Василий Киров, ведущий: Наличие каких симптомов говорит о том, что нужно обратиться к врачу?
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Начнём с симптомов инсульта. Это тяжёлое заболевание, о котором все знают. В мире 12 миллионов инсультов в год, 7 миллионов погибают, 96 миллионов живут с последствиями. 80% инсультов можно предупредить, потому что есть контролируемые факторы риска. Если же появляются внезапные признаки – нарушение речи, асимметрия лица, слабость в руке или ноге – это серьёзный сигнал. Не стоит ждать или советоваться с соседями. Нужно сразу звонить в скорую помощь, ведь есть «золотой час», который может спасти жизнь.
Василий Киров, ведущий: То есть человек сам у себя может эти симптомы заметить?
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Конечно, даже дети знают об этом. Если у бабушки или родителей появляются такие симптомы, они реагируют адекватно. Есть другая группа грозных симптомов – например, для болезни Альцгеймера. С ней живут 40-60 миллионов человек в мире, но заболевание развивается постепенно. В течение 10-ти лет – доклиническая фаза. Здесь надо обращать внимание на лёгкие признаки: ухудшение памяти, снижение концентрации, работоспособности, нарушение сна. Игнорировать их нельзя, нужно задуматься, возможно, это звонок обратиться к специалисту. Тем более у нас много инструментов – профилактические осмотры, диспансеризация – всем этим нужно пользоваться.
Василий Киров, ведущий: Какой промежуток времени может пройти до явных признаков болезни Альцгеймера?
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Доклиническая стадия длится 10 лет, затем продромальная фаза – ещё 4 года, и наконец развернутая фаза деменции – около 6-ти лет. То есть время есть, чтобы подумать. Это как ремень безопасности в автомобиле – вопросы профилактики сейчас становятся главными.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Каким образом можно помочь мозгу долго сохранить свою работоспособность?
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Это рациональное питание – и овощи, и фрукты, и ягоды, и мясо.
Василий Киров, ведущий: Полезно ли сладкое для мозга?
Дмитрий Руденко, профессор кафедры неврологии ПСПбГМУ им. И. А. Павлова, заместитель главного врача городской многопрофильной больницы № 2, д. м. н.: Полезно, но не так, как другие ингредиенты с витаминами, белками, жирными кислотами. Важен здоровый сон. Во сне мозг восстанавливает метаболическую активность, реструктурирует информацию, очищает от шлаков, токсинов, белковых агрегатов через лимфатическую систему мозга. Нарушения сна – инсомния, фрагментация – ведут к серьёзным болезням. У таких людей выше риск инсульта, сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера, паркинсонизма. Недосып – один из факторов. Следующее – физическая нагрузка. Она снимает стресс, влияет на давление, уровень сахара. Хотя бы 30 минут в день ежедневно. Обязательна когнитивная нагрузка: читать, изучать языки, путешествовать, общаться, заводить знакомства – всё это благотворно для мозга.