В гостях у программы «Утро в Петербурге» Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист.
Василий Киров, ведущий: Весна наступила официально, пора готовиться к лету. Какие прививки надо делать уже сейчас, чтобы к лету сформировался иммунитет? От чего нужно вакцинироваться взрослым весной?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Очень многие взрослые знают и помнят о том, что нужно профилактировать клещевой энцефалит. Впереди теплое время года, когда вновь проснутся клещи и будут нападать на нас. Ещё можно успеть это сделать, потому что, мы знаем, что делать это нужно осенью. Было бы правильнее начать делать это осенью, но сейчас мы тоже с вами могли бы успеть, поскольку вакцинация состоит из нескольких прививок. После первых двух создается достаточная защита для того, чтобы профилактировать клещевой энцефалит.
Василий Киров, ведущий: Только взрослым или детям тоже?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Детям клещевой энцефалит можно профилактировать с одного года. Вакцины разные, несколько отличается дозировка, но можно защищать как детей, так и взрослых.
Марианна Дьякова, ведущая: От чего ещё летом можно привиться?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Большинство взрослых, особенно пожилые люди, ожидают дачный сезон, где будут гостить взрослые дети и внуки. Поэтому нужно напомнить о профилактике столбняка. Если в любые раны, царапины попадет спора столбняка, то можно инфицироваться.
Василий Киров, ведущий: Кто находится в зоне риска? Кто непосредственно работает с землей на грядках?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Можно просто кататься на велосипеде или на самокате, упасть, и, если в пыли окажутся споры столбняка, можно инфицироваться. Но, начиная с раннего детства, мы профилактируем эту инфекцию, делаем прививки. К сожалению, многие взрослые забывают о том, что не только дети прививаются, каждые 10 лет после последней прививки необходимо повторить вакцинацию против дифтерии-столбняка, для того чтобы не случилось неприятности.
Марианна Дьякова, ведущая: Если мы её сейчас повторим, она сразу начнет работать?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Принципиально антитела появляются через 7-10 дней, поэтому можно рассчитывать на то, что организм вспомнит о встрече с этим антигеном, откликнется быстрая выработка антител, и к лету вы будете защищены.
Василий Киров, ведущий: Нужно ли перед тем, как делать ревакцинацию, проверять наличие антител? Может быть, организму не нужна эта прививка или это показано всем без исключения?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Даже наличие антител не является противопоказанием, поэтому острой необходимости проверки антител нет. Если вы пропустили возрастную ревакцинацию, то это необходимо сделать.
Марианна Дьякова, ведущая: Имеет ли смысл уже после того, как вакцину поставили, проверить через какое-то время, выработались ли антитела или нет?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Большинство здоровых пациентов вырабатывает антитела. Но есть особенная группа пациентов, у которых требуется контроль антител. Поэтому минимум через месяц можно будет проверить.
Василий Киров, ведущий: Нужно ли проходить дополнительное обследование у терапевта перед тем, как поставить прививку?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: На любую вакцинацию допускает доктор: детей – педиатр, взрослых пациентов – терапевт. Доктор решает о необходимости дополнительного исследования.
Василий Киров, ведущий: То есть сначала все-таки к терапевту?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Обязательно осмотр терапевта. Доктор может посчитать нужным обследоваться и получить какие-то дополнительные данные, чтобы понять, что, например, какое-то хроническое заболевание стабильно, вне обострения, и можно делать любую вакцинацию. Иногда требуются какие-то дополнительные исследования.
Марианна Дьякова, ведущая: Есть ли некие группы пациентов, которым категорически или временно противопоказана любая вакцинация?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Конечно. Если мы говорим о инактивированных вакцинах, которые профилактируют клещевой энцефалит и дифтерию-столбняк, то основное противопоказание – анафилактическая реакция на компоненты вакцины. Это является абсолютным противопоказанием для использования данного препарата.
Василий Киров, ведущий: Как понять, есть ли такая реакция в организме?
Ирина Фридман, заместитель главного врача по контролю качества и безопасности медицинской деятельности ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, кандидат медицинских наук, педиатр, врач-инфекционист: Либо человек уже об этом знает, а если не знает, то после вакцинации мы находимся в течение 30 минут в медицинском учреждении, никуда не отходим. Острые аллергические реакции, которые могут возникнуть в этот момент, будут быстро купированы.