С приходом осени многие жалуются на упадок сил, испорченное настроение, частые простуды и общее недомогание. Обычно это списывают на погоду или сложности возвращения к рабочему ритму, но нередко причина кроется в дефиците витамина D.

Как сообщает «Мойка78», в средних и северных широтах России, как и в большинстве стран с умеренным климатом, осенью выработка этого витамина резко сокращается. По разным оценкам, в осенне-зимний период с его недостатком сталкиваются до 70–80% людей.

Ключевой источник витамина D — синтез в коже под действием ультрафиолета спектра B. Летом при достаточном пребывании на солнце организм справляется самостоятельно. Но с конца сентября условия меняются: солнце стоит ниже к горизонту, световой день короче, облачность выше, люди больше времени проводят в помещениях, а одежда закрывает большую часть тела. В результате синтез витамина резко падает или прекращается. Из пищи организм получает лишь 10–20% необходимого, поэтому дефицит развивается быстро.

Дополнительные факторы риска: тёмная кожа, возраст после 50–60 лет, лишний вес, болезни желудочно-кишечного тракта, печени и почек, малоподвижность, а также строгие диеты с ограничением жиров и животной пищи.

Дефицит витамина D часто протекает незаметно или маскируется под другие состояния. Среди частых проявлений — постоянная усталость и слабость даже после полноценного сна, снижение работоспособности, дневная сонливость, ухудшение настроения, апатия, раздражительность, частые простуды, мышечная слабость, боли в мышцах, костях и суставах, медленное заживление ран, сухость кожи, выпадение волос. В тяжёлых случаях возникают боли в костях, растёт риск переломов и развивается остеомаляция у взрослых. Но эти симптомы неспецифичны: похожие жалобы бывают при проблемах со щитовидной железой, печенью, анемии или сезонном аффективном расстройстве. Поэтому самодиагностика и самолечение опасны.

Витамин D нужен не только для усвоения кальция и здоровья костей — он участвует в работе иммунитета, мышц и нервной системы, влияет на уровень сахара в крови и артериальное давление. Хронический дефицит связывают с повышенным риском остеопороза, падений и переломов у пожилых, аутоиммунных заболеваний, диабета второго типа, некоторых сердечно-сосудистых и онкологических болезней. В холодное время года нехватка витамина может усиливать сезонные простуды и снижать общую сопротивляемость организма.

Самый точный способ оценить ситуацию — сдать анализ на 25(OH)D в сыворотке крови. По российским клиническим рекомендациям, уровень менее 20 нг/мл говорит о дефиците, 20–30 — о недостаточности, выше 30 — об адекватном показателе. Целевой диапазон при коррекции обычно 30–60 нг/мл. Без анализа начинать высокие дозы не рекомендуется. Еда полностью солнце не заменит, но помогает: жирная морская рыба, печень трески и рыбий жир, яичные желтки, обогащённые молочные продукты, некоторые грибы.

Даже осенью полезны дневные прогулки с открытыми руками и лицом, но с октября по март в наших широтах этого обычно недостаточно. Основной способ коррекции — добавки, предпочтительно в форме D3. Профилактические дозы для взрослых часто составляют 600–2000 МЕ в сутки; при подтверждённом дефиците врач может назначить насыщающие дозы на 4–8 недель с переходом на поддерживающие.

Самостоятельно принимать высокие дозы нельзя: витамин жирорастворимый, накапливается в организме, а избыток грозит гиперкальциемией и другими осложнениями. Дозировку, длительность курса и необходимость повторного контроля определяет врач с учётом возраста, веса, сопутствующих заболеваний и результатов анализа.

Ранее телеканал «Санкт-Петербург» сообщал, что утренняя боль в горле с началом отопительного сезона не всегда означает простуду. Врач-терапевт Кристина Радина и врач-инфекционист Марият Мухина разъяснили, как сухой воздух в квартире отражается на слизистых и что помогает снять дискомфорт.