В гостях у программы «Утро в Петербурге» Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог.

Василий Киров, ведущий: Осенью просто меняется набор аллергенов, и, помимо пыльцы поздних растений, серьёзную опасность может нести, например, плесень и опавшие листья, которые создают для неё благоприятную среду.

Ксения Бобрикова, ведущая: Скажите, какие аллергены особенно опасны осенью? Что ещё цветёт? Что может вызвать обострение у аллергиков?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Есть цветы, которые действительно нас ещё радуют, но, на самом деле, пыльца осенью — это не самый главный аллерген. Сейчас появляются споры плесени — это как раз гниющие листья, по которым мы так любим ходить. И, конечно, микроорганизмы, пылевые клещи — не те, что в поле, а те, что живут в домашней пыли. Из‑за того, что ещё не начался сезон отопления, в квартирах холодно и влажно — это как раз их любимая среда. Есть исследования, которые доказывают, что именно в этот сезон — с августа по декабрь — концентрация пылевых клещей становится гораздо выше. Поэтому мы можем чихать и кашлять.

Ксения Бобрикова, ведущая: Как они проявляются? Допустим, на пыльцу — слезотечение, кашель, першение. Как проявляется аллергическая реакция на плесень? Или она схожа с другими аллергиями?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Она схожа с ОРВИ. Поэтому осенью нам кажется, что мы начинаем чаще простужаться, но это не всегда простуда. Может быть слезотечение, зуд, покраснение слизистых, высыпания на коже, даже акне. То есть это как раз продукты жизнедеятельности тех самых клещей, а реакция слизистых — как раз на споры грибов или плесени.

Василий Киров, ведущий: Как понять, что это не простуда?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Главный симптом — температура. Если температуры нет, то с вероятностью 80 % это, скорее всего, аллергическая реакция.

Василий Киров, ведущий: Если кашель, насморк, покраснение кожи без температуры — здесь ищем причину в аллергене.

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Да, ищем причину в аллергене. Чтобы убедиться точно, нужно сдать кровь на анализ.

Ксения Бобрикова, ведущая: Иммуноглобулины?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Да, иммуноглобулины — они как раз показывают, есть ли у нас реакция на какой‑либо аллерген.

Василий Киров, ведущий: Может ли такая аллергия, например, осенью, возникнуть впервые у человека?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Такое может быть — это история про наш иммунитет. Какое‑то время иммунитет может держаться, а потом что‑то происходит, например стресс, и организм может среагировать на аллерген, на который раньше никогда не было реакции.

Василий Киров, ведущий: Например, мы собираемся в лес за грибами — и там возникает аллергическая реакция. Или, скажем, аллергия на плесень от опавших листьев и на пыльцу каких‑то поздних растений может возникать, даже если мы не посещаем парк или лес?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: На самом деле такое возможно, потому что, во‑первых, ветер всё разносит. Сейчас ещё бывает сезон сухих ветров — пыль летит, словно буря, и именно так очень легко перемещаются споры.

Ксения Бобрикова, ведущая: Может ли нарушение гормонального фона обострить аллергическую реакцию? Или гормоны и аллергия — это вещи не связанные?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Наш организм — это целая система, из которой нельзя ничего исключать. Если есть нарушения в гормональном фоне, это, конечно, будет влиять и на иммунитет. А иммунитет — это наша защита от аллергенов, и при сбое он может не выдержать.

Василий Киров, ведущий: Что делать, чтобы защитить себя во время прогулки?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Если после прогулки из парка появляются неприятные ощущения — начинает всё чесаться, течёт из носа, — первая рекомендация: не ходите по листве и не раскидывайте её ногами. Это прямой контакт со спорами плесени, его лучше избегать. Дома, если дует сухой ветер с пылью, не стоит проветривать. Лучше использовать фильтры для воздуха — для очистки. И, конечно, нужно чаще менять полотенца — несколько раз в неделю, а постельное бельё — раз в неделю точно.

Ксения Бобрикова, ведущая: Какие анализы можно сдать, чтобы не принимать просто антигистаминные препараты — ведь они тоже влияют на иммунитет?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Да, можно подготовиться. Сейчас существует аллерген‑специфическая иммунотерапия (её иногда называют «прививкой от аллергии»), но для этого нужно знать конкретный аллерген. Лечение длится годами — иммунитет перестраивается в течение 3–5 лет, и тогда организм перестаёт реагировать на этот аллерген.

Василий Киров, ведущий: А есть ли общая профилактика?

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Профилактика — это как раз те меры, которые мы принимаем дома: оберегаем себя, убираем пыль, проветриваем (когда это безопасно), очищаем воздух и не гуляем по листьям.

Ксения Бобрикова, ведущая: Конечно, вы правильно сказали: стресс — тоже фактор, который может запустить аллергические реакции.

Татьяна Евстигнеева, врач‑косметолог, эндокринолог: Однозначно. Наше общее состояние всегда влияет на физический фон. Если стресса нет, то и здоровье в порядке.