В гостях у программы «Утро в Петербурге» Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова.
Ксения Бобрикова, ведущая: Прямо сейчас, в сезон простуд, лёгкого недомогания и ОРВИ, поговорим об одной из самых сложно устроенных систем организма человека. От неё зависит наше здоровье, сопротивляемость перед различными инфекциями — речь идёт об иммунной системе.
Василий Киров, ведущий: Часто приходится слышать, что осенью необходимо помогать своему иммунитету, а именно — принимать иммуномодуляторы. Но так ли они безвредны? Стоит ли тратить на них деньги? Может ли такое стимулирование вызвать обратную реакцию, развитие аутоиммунных заболеваний?
Ксения Бобрикова, ведущая: Каждый, кто был у врача или в аптеке, обязательно слышал такие слова, как иммуномодулятор, иммуностимулятор, иммуносупрессор. Чем отличаются эти группы препаратов друг от друга?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: Иммуномодуляторы — это общая группа, туда входят как раз иммуносупрессоры и иммуностимуляторы. Иммуносупрессоры — это препараты, которые применяются при конкретных заболеваниях, где иммунитет вызывает хронические тяжёлые заболевания.
Ксения Бобрикова, ведущая: Если ты часто болеешь простудами, то многие говорят: это значит, у тебя низкий иммунитет и надо его стимулировать. Или эта болезнь как раз хороший знак?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: Я бы начала с того, что такое «часто». Если взрослый человек болеет один-два раза в год — это нормально. Он проконтактировал где-то, и ничего стимулировать не надо. И вообще мы, врачи, относимся к этому очень чётко. Надо понимать, что ты лечишь, как ты лечишь. В медицине научно доказано, применяются некоторые препараты из этой группы, но абсолютно чётко по показаниям.
Василий Киров, ведущий: Самому себе нельзя назначить? Например, почувствовал лёгкое недомогание, кашель, насморк — всё, надо принимать иммуномодуляторы? Или всё-таки сначала к врачу сходить, может быть, какую-то диагностику провести, а потом уже что-то назначать?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: Конечно, вы абсолютно правы — обязательно только к врачу, потому что препараты из этой группы применяются при конкретном заболевании.
Василий Киров, ведущий: Как они воздействуют на организм? Как они стимулируют иммунитет? Что происходит с нашим иммунитетом, когда препараты назначаются?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: Они воздействуют на абсолютно чёткие звенья иммунитета. Например, есть противовирусное звено иммунитета, противобактериальное звено иммунитета — ну и препараты, которые в общем действуют на иммунитет. Но надо вначале разобраться, что происходит.
Василий Киров, ведущий: Нет ли такого, что когда мы вызываем так называемую искусственную стимуляцию иммунных клеток, происходит повышенная выработка этих иммунных клеток, иммунного ответа — что мы берём в долг у организма, и нам потом придётся этому иммунитет отдать?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: Общечеловеческим языком — всё верно, существуют биологические механизмы.
Ксения Бобрикова, ведущая: В России зарегистрировано свыше 127 иммуномодуляторов. Часть из них имеет действительно доказанную эффективность, остальные — нет. Как подходить к выбору таких препаратов? Ведь нередко и от врачей можно услышать: «попейте что-нибудь из иммуномодуляторов». Можно ли к такому совету относиться серьёзно?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: Я бы не относилась к такому совету серьёзно. Мы можем применять иммуномодулятор, вот инфекционисты, в частности, например, если у человека часто рецидивирует герпес, — но мы применим его вместе с противовирусным препаратом как дополнительную меру. После того как мы полностью обследуем человека или опросим его и исключим противопоказания, потому что это зарегистрированные лекарственные препараты, и, как у всех препаратов, есть противопоказания.
Василий Киров, ведущий: Мы поняли, что самому себе назначать иммуномодуляторы категорически нельзя. Какой вред можно нанести себе?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: Могут быть побочные эффекты и хронические заболевания.
Ксения Бобрикова, ведущая: Известно, что иммунитет человека формируется в кишечнике. Следовательно, в сезон ОРВИ и гриппа, может быть, стоит налечь на кисломолочные и ферментированные продукты? Поможет ли такое питание нам не заболеть?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: В ферментированных кисломолочных продуктах много витамина С, и, конечно, организм возьмёт столько витаминов и полезных веществ, сколько ему необходимо.
Василий Киров, ведущий: Самая главная профилактика — маска. Что ещё можем посоветовать? Сейчас сезон простуд, кто-то чувствует лёгкое недомогание, на работу идти надо — как поддержать свой организм?
Мария Вашукова, доцент кафедры инфекционных болезней научно-медицинского исследовательского центра им. Алмазова: На работу идти как раз, если есть возможность, не надо. Потому что, смотрите, как умно поступают с точки зрения наших детей, которые пошли в школу, в сад, — сразу фильтры устанавливают и разобщают детей. Это, конечно, самый действенный способ для того, чтобы не заболели все детки. Если вы идёте на работу и уже считаете, что заболеваете, наденьте на себя маску, чтобы не заразить коллектив.
