В гостях у программы «Утро в Петербурге» Александра Синяк, врач-оториноларинголог.
Тимофей Зудин, ведущий: 6 июля на календаре. Хотя и не очень хорошая погода, но температура воздуха вроде бы нас всё-таки радует.
Марианна Дьякова, ведущая: Кстати, принято считать, что ангина – это спутница промозглой осени и морозной зимы. Но статистика лор-отделений говорит об обратном. Летом заболеть стрептококковой инфекцией даже проще. Резкий перепад температур между раскалённой улицей и ледяным воздухом кондиционера, например, или стакан холодной воды в жару становится настоящим стрессом для организма.
Тимофей Зудин, ведущий: В чём главное коварство летней ангины? Почему её часто путают с обычной простудой? Можно ли на самом деле заболеть от любимого мороженого?
Марианна Дьякова, ведущая: Как отличить ангину от простого першения в горле? Иногда бывает такое: утром просыпаешься, немного побаливает, но потом это проходит. То есть это что-то не очень серьёзное.
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Действительно, вначале хочу сказать, что такое ангина. Ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание, которое проявляется местным воспалением ткани нёбной миндалины. Когда ко мне пациенты приходят на приём и предъявляют жалобу на боль в горле, очень важно определить: это боль в горле при ангине либо при обычном простудном заболевании. При обычном простудном заболевании пациенты жалуются, помимо боли в горле, на першение, саднение. Также они могут предъявлять жалобы со стороны носа: затруднение носового дыхания, насморк. Если мы говорим про боль в горле при ангине, она носит острый, резкий, сильный характер, настолько сильный, что пациенты не могут есть, не могут пить, им тяжело жевать, глотать, зевать.
Тимофей Зудин, ведущий: Насколько ангина склонна к переходу в хроническое заболевание? То есть человек может именно летом заболеть ангиной, если до этого никогда не болел ей зимой?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Да. Почему-то многие считают, что ангина – это сезонное заболевание. Но, так как это инфекционное заболевание, его вызывают бактерии либо вирусы, они абсолютно в любой сезон года могут попасть в организм.
Тимофей Зудин, ведущий: Она заразна? Передаётся воздушно-капельным путём?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Да, можно заразиться. Если вовремя ангину не вылечить, то она может перейти в хроническую стадию.
Марианна Дьякова, ведущая: Что является главными спусковыми механизмами для того, чтобы заболеть ангиной? Ведь далеко не каждый заболевает ею. Почему кто-то подвержен этому и может поймать летнюю ангину?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Действительно, летом существует достаточно много факторов, которые могут снизить наш иммунитет. Первое, что нам приходит в голову, – это, естественно, кондиционер. Я бы сюда ещё отнесла переохлаждение и сквозняки, потому что холод вызывает спазм сосудов, это выраженный триггер воспаления.
Тимофей Зудин, ведущий: А купание в водоёме может быть таким?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Купание в холодных водоёмах в том числе.
Тимофей Зудин, ведущий: Мороженое, большие порции охлаждённых напитков?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Конечно. Именно холод является основным триггером воспаления.
Марианна Дьякова, ведущая: Мы говорим о том, что мороженое и холодные напитки могут спровоцировать ангину. Но некоторые люди считают, что это, наоборот, прекрасный метод убрать зарождающиеся трудности с глотанием или какое-то саднение и першение в горле. Некоторые считают, что клин клином вышибают, и как раз поесть мороженого, когда начинает болеть горло, – это прекрасное охлаждающее, анестезирующее средство.
Тимофей Зудин, ведущий: Я даже слышал легенду, что врачи прописывают мороженое.
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Действительно, есть такое мнение. С одной стороны, мороженое, холод вызывают спазм сосудов, уменьшают кровообращение в воспалённой ткани, если мы говорим о человеке, болеющем ангиной. Но, с другой стороны, действительно, у мороженого есть анестезирующий, обезболивающий эффект. Важно правильно его есть. То есть мороженое должно быть мягкой консистенции, комнатной температуры, в небольших порциях. Одну-две столовые ложки мы разрешаем употреблять.
Тимофей Зудин, ведущий: Лето в Петербурге – это такая маленькая жизнь, мы торопимся всё успеть. Конечно, на боль в горле зачастую просто не хочется обращать внимания. В чём коварство летней ангины? Почему врачи настойчиво не рекомендуют переносить её на ногах?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Дело всё в том, что, если мы говорим об ангине, которую вызывает бактерия, а чаще всего это бета-гемолитический стрептококк группы A, он поражает не только миндалины, но ещё его органами-мишенями являются почки, сердце, суставы. Соответственно, если мы вовремя не вылечим острое заболевание и правильно его не вылечим, оно перейдёт, во-первых, в хроническую форму, а во-вторых, может дать осложнения на эти органы-мишени.
Марианна Дьякова, ведущая: А лечение – это, наверное, антибиотики? Если горло сильно болит, действительно, вероятно, это ангина. Но к врачу человек прямо сейчас попасть не может: записался через день, на следующий день или через пару дней. Как себе помочь, и какие средства нужно применить, чтобы снизить боль, резь в горле?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Действительно, бывают такие ситуации, когда не можешь день в день попасть к врачу. Можно, конечно, вызвать врача на дом, но тоже иногда нет такой возможности. Поэтому в домашних условиях рекомендуют обильное тёплое питьё, потому что тёплое питьё снимает раздражение и обладает отвлекающим эффектом, то есть уменьшает болевой синдром. Можно попробовать полоскать горло антисептическими растворами, которые снижают воспаление и уменьшают боль.
Тимофей Зудин, ведущий: Есть смысл принимать сладкие леденцы?
Марианна Дьякова, ведущая: Есть же какой-то небольшой эффект: в тот момент, когда ты их рассасываешь, немножко легче становится.
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Действительно, сахаросодержащие леденцы вызывают повышенное слюноотделение. Соответственно, это в какой-то степени тоже уменьшает болевой синдром. А ещё если они содержат какой-то анестезирующий компонент.
Тимофей Зудин, ведущий: То есть это просто анестезия? Лечебного эффекта от них нет, но они могут немного снизить боль. Чего не рекомендуете делать категорически при ангине?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Категорически избегать горячих компрессов. Ни в коем случае не греть место воспаления, потому что тепло, наоборот, увеличивает риск развития воспаления и осложнений. И, конечно, самостоятельно не принимать антибиотики.
Марианна Дьякова, ведущая: Как правильно выстроить свой быт летом, чтобы минимизировать риск заболеть ангиной? На сколько градусов нужно выставить кондиционер, чтобы точно не заболеть? Особенно если он работает ночью.
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Что касается помещения, в котором мы находимся, где работаем либо живём, комнатная температура составляет 24-26 градусов. Такая же температура должна выставляться и на кондиционере. Ни в коем случае нельзя выставлять температуру меньше 20-ти градусов. Тем самым вы создаёте перепады, и формируется холодный поток, который идёт на человека. Также обращаю внимание, что влажность воздуха должна быть 40-60%. Если нет увлажнителя, рекомендуем смачивать тряпки и, соответственно, развешивать их.
Тимофей Зудин, ведущий: Как пить холодное в жару?
Александра Синяк, врач-оториноларинголог: Простое правило: часто, дробно. Вода должна быть тёплой, комнатной температуры.
