Кому положены бесплатные лекарства?

В гостях у программы «Утро в Петербурге» Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга.

Людмила Ширяева, ведущая: Речь пойдёт о льготных лекарствах, о реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь. Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов утверждается Правительством России, а вопросы лекарственного обеспечения находятся на контроле у надзорных органов.

Василий Киров, ведущий: Кому положены бесплатные препараты? Что делать, если лекарств нет в аптеке или врач отказывает в рецепте? Можно ли вернуть деньги, если препарат пришлось купить за свой счёт? Об этом мы сейчас и поговорим.

Людмила Ширяева, ведущая: Кому в Санкт-Петербурге и Ленинградской области положены бесплатные лекарственные средства?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: Инвалиды, дети-инвалиды, инвалиды войны, участники Великой Отечественной войны, жители блокадного Ленинграда, ветераны боевых действий и иные категории граждан, поименованные в федеральном законодательстве. Это так называемая группа федеральных льготников. Основными нормативно-правовыми актами являются Федеральный закон «О государственной социальной помощи», а также Постановление Правительства Российской Федерации от 30-го июля 1994-го года № 890. Кроме того, региональным законодательством предусмотрены категории региональных льготников. Так, главой 17-й закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» определены категории граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение. Таким образом, существуют две категории граждан: федеральные и региональные льготники.

Василий Киров, ведущий: Часто возникает путаница: федеральная льгота, региональная льгота. Должен ли сам пациент в этом разбираться или это всё-таки вопрос медицинского учреждения?

Людмила Ширяева, ведущая: Или человека этот вопрос вообще не должен касаться?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: Считаю, что гражданин не должен разбираться в сложностях процедуры лекарственного обеспечения. В моём понимании именно врач должен определять, исходя из правового статуса гражданина, какая льгота ему положена. Если у пациента имеются одновременно федеральные и региональные льготы, врач выписывает рецепт по той категории льготы, по которой препарат имеется в аптеке.

Людмила Ширяева, ведущая: Мы обозначили цепочку от врача до аптеки. Какова пошаговая инструкция? С чего всё начинается?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: Если гражданин имеет право на льготное лекарственное обеспечение, ему необходимо обратиться к врачу на приём. При необходимости пройти медицинское обследование. После этого лечащий врач выписывает рецепт с указанием льготной категории. Далее с этим рецептом гражданин обращается в аптеку, осуществляющую льготный отпуск лекарственных препаратов.

Людмила Ширяева, ведущая: Это не каждая аптека?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: Не каждая.

Василий Киров, ведущий: Если врач отказывается выписывать лекарство по разным причинам, какие действия должен предпринять пациент?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: Следует учитывать, что именно врач определяет тактику лечения и перечень необходимых лекарственных препаратов. Если отказ связан с техническими причинами, а сейчас льготные рецепты в основном выписываются в электронной форме, пациент вправе потребовать выписать рецепт на бумажном бланке. Если врач отказывается и в этом случае, гражданину необходимо зафиксировать отказ доступными законными способами. Например, потребовать письменное подтверждение отказа. Далее следует обратиться к руководителю медицинской организации для оперативного разрешения ситуации.

Людмила Ширяева, ведущая: Бывает и так, что в льготной аптеке говорят, что препарата нет. Как действовать пациенту в этом случае?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: Законодательством установлено, что при отсутствии лекарственного препарата в льготной аптеке аптечная организация обязана обеспечить его предоставление в течение 10-ти рабочих дней с момента обращения. Если в рецепте стоит отметка «срочно», срок сокращается до трёх рабочих дней. В случае необходимости дополнительной закупки, когда препарата нет в аптечной сети города, срок отпуска составляет до 30-ти рабочих дней с момента обращения гражданина с рецептом.

Василий Киров, ведущий: Иногда и 3, и 10, и тем более 30 дней – это слишком долго. Пациенту приходится покупать препарат за свой счёт. Можно ли потом компенсировать эти расходы?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: Такая возможность существует. Но сначала стоит рассмотреть иной вариант. При длительном отсутствии препарата гражданин вправе обсудить с лечащим врачом возможность замены терапии на взаимозаменяемый препарат, который имеется в наличии. Это позволяет не тратить собственные средства. Что касается компенсации, если гражданин приобрёл препарат за свой счёт, он вправе обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении понесённого имущественного ущерба, а также заявить требование о компенсации морального вреда.

Людмила Ширяева, ведущая: Если гражданин считает, что его право на льготное лекарственное обеспечение нарушено, куда можно обратиться с жалобой?

Дмитрий Жигач, старший прокурор отдела управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Санкт-Петербурга: В случае нарушения прав гражданин вправе обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, а также в Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга или к главам районных администраций – в зависимости от того, каким органом или учреждением допущено нарушение. Если данные органы бездействуют, гражданин вправе обратиться в органы прокуратуры, которые инициируют проверку по обращению.