В гостях у программы «Утро в Петербурге» Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики.
Марианна Дьякова, ведущая: Говорят, маслом кашу не испортишь. Но когда в результатах анализа появляется повышенный холестерин, большинство людей тут же вычеркивают всё вкусное – и кашу, и масло, и мясо, и яйца. Но действительно ли это нужно?
Николай Растворцев, ведущий: Или мы боремся с холестерином не теми методами и не теми способами? Разберёмся, как должна выглядеть тарелка человека с высоким холестерином.
Марианна Дьякова, ведущая: Всегда ли холестерин – это плохо, или у холестерина есть тоже своя светлая сторона?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Холестерин – не враг, холестерин – друг. У нас ничего в организме нет лишнего, и холестерин выполняет много функций: это строительный материал для клеток, для гормонов, участвует в пищеварении. Бывают разные фракции холестерина. Есть хороший холестерин – липопротеиды высокой плотности, и есть липопротеиды низкой плотности, которые могут откладываться вдоль сосудов.
Николай Растворцев, ведущий: В чём они содержатся? Давайте сразу по продуктам. Что нельзя?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Сало в первую очередь, сливочное масло, любые продукты с пальмовым или кокосовым маслом.
Марианна Дьякова, ведущая: Если сливочное масло натуральное, его можно?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Нет, сливочное масло в исключениях.
Николай Растворцев, ведущий: Что ещё?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Колбасные изделия, копченая и вареная колбаса, даже докторская, сосиски.
Николай Растворцев, ведущий: Где есть хороший холестерин? Есть чем заменить?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Среди овощей – любые виды капусты, кабачок, морковка, огурцы, баклажаны, тыква. Среди зерновых – овсяная крупа и бурый рис. Белый рис может повысить холестерин, бурый снижает.
Николай Растворцев, ведущий: Что можно?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Рыбу – сельдь, семгу, тунец, лосось. Нежирное мясо – индейка, курица.
Николай Растворцев, ведущий: А сыр?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Твёрдые сыры – исключение.
Марианна Дьякова, ведущая: Основу рациона составят овощи, фрукты, нежирное мясо, нежирная рыба, овсянка и бурый рис. Но можно ли таким образом снизить уровень холестерина без лекарств?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Можно. Препараты для снижения холестерина используют только когда диета и физическая активность не работают. Если есть поражение сосудов головы и шеи и протеины низкой плотности откладываются в виде атеросклеротических бляшек, тогда без препаратов не обойтись. Существует простая формула для самостоятельного сжигания плохого холестерина: 220 минус возраст. Например, 40 лет: 220 – 40 = 180 – это величина пульса, до которой нужно разогнать организм быстрым шагом, легким бегом или другими упражнениями. В неделю рекомендуется 2,5 часа, это примерно 20-30 минут в день.
Марианна Дьякова, ведущая: Что происходит, когда пульс такой повышенный?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Плохой холестерин утилизируется самостоятельно. Каждый может рассчитать нагрузку по этой формуле. Прогулки, тренажерный зал или бассейн – выбирайте сами, регулируя пульс.
Марианна Дьякова, ведущая: Перед этим нужно проконсультироваться с врачом при сердечно-сосудистых заболеваниях?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: Если есть сопутствующие патологии, нужно учитывать особенности организма.
Николай Растворцев, ведущий: Можно ли почувствовать избыток холестерина или это только анализы?
Надежда Голаева, семейный врач, врач общей практики: По самочувствию нет, только если бляшки нарастают в сосудах головы и шеи – головокружение, ватная голова, мутное зрение. Есть внешние признаки: холестерол – маленькие образования вдоль века, складка на мочке уха по диагонали.