В гостях у программы «Утро в Петербурге» Вячеслав Силков, заведующий онкогематологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н. и Евгений Фелькер, заведующий отделением анестезиологии-реанимации Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.
Василий Киров, ведущий: Расскажем о героической операции петербургских врачей.
Людмила Ширяева, ведущая: Как у такого маленького ребёнка появляются большие новообразования? Они рождаются с ними? Насколько эта проблема распространена на Северо-Западе?
Вячеслав Силков, заведующий онкогематологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: У детей есть так называемая эмбриональная опухоль. Ребёнок уже рождается с наличием опухоли – доброкачественной или злокачественной. Проблема диагностики – это проблема первичного звена, поликлиник, которые должны выявлять таких детей в раннем возрасте. Особенность этого случая в том, что ребёнок прожил четыре года, и у него никто не выявил опухоль. Только на диспансерном осмотре в поликлинике удалось её обнаружить, всё это время она росла вместе с ребёнком.
Людмила Ширяева, ведущая: Опухоль была скрыта?
Вячеслав Силков, заведующий онкогематологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: Она не вызывала симптомов. Это нейрогенная опухоль, одна из самых уникальных. Она может быть как злокачественной, так и доброкачественной. В данном случае – доброкачественная. Она тихо росла вместе с ребёнком и достигла больших размеров.
Василий Киров, ведущий: Евгений Юрьевич, присоединяйтесь. Расскажите о самочувствии ребёнка. Как прошла операция?
Евгений Фелькер, заведующий отделением анестезиологии-реанимации Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: Операция длилась 8 часов. Основные проблемы возникли в раннем послеоперационном периоде, пришлось подключить пациента к аппарату гемодиализа, потому что было понятно, что оставшаяся почка может плохо справляться. На консилиуме решили поддержать ребёнка. Также образовался тромб, и стоял вопрос – удалять его или попробовать устранить с помощью гемодиализа и препаратов, разжижающих кровь. Работали долго, радость наступила, когда пациент пошёл на выписку. Сейчас он дома.
Людмила Ширяева, ведущая: Сколько врачей участвовало в операции?
Василий Киров, ведущий: Ведь не каждый хирург возьмётся за такую операцию.
Вячеслав Силков, заведующий онкогематологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: Бригада была большая: два хирурга-онколога, сосудистый хирург, два анестезиолога, анестезистка, операционные сестры, младший медперсонал – огромная команда. Только так можно выполнить подобную операцию.
Евгений Фелькер, заведующий отделением анестезиологии-реанимации Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: Потом подключились специалисты по гемодиализу. Весь персонал был задействован, никто не остался в стороне.
Василий Киров, ведущий: Дальше ребёнка ждёт реабилитация или всё уже позади?
Вячеслав Силков, заведующий онкогематологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: Будет динамическое наблюдение. Мы доказали, что это доброкачественная опухоль. Операция выполнена радикально.
Василий Киров, ведущий: То есть рецидива не будет?
Людмила Ширяева, ведущая: Есть ли вероятность, что она появится позже?
Вячеслав Силков, заведующий онкогематологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: Такой вероятности нет.
Василий Киров, ведущий: Для родителей диагноз «онкология» звучит страшно, даже если опухоль доброкачественная. Что можно им сказать?
Вячеслав Силков, заведующий онкогематологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, к.м.н.: Сегодня около 90% злокачественных опухолей у детей поддаются лечению. Детская онкология – не приговор. Бояться не нужно. Есть специалисты – онкологи, хирурги, реаниматологи. Главное – вовремя диагностировать, а дальше врачи сделают всё необходимое.
