В Петербурге — Неделя здорового сердца. Во всём мире сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности. Но с развитием медицинских технологий статистика меняется в лучшую сторону.

В Петербурге с 2025 года действует региональная программа. Там прописаны стандарты профилактики и лечения, есть целое направление по цифровизации — тот самый электронный оборот медицинских документов, который экономит драгоценное время. А ещё — и это очень важно — в городе действует единая система маршрутизации пациентов. Это означает, что от момента приезда скорой помощи и до реабилитации человек будет оставаться в поле зрения врачей на всех этапах.

На сегодняшний день, если речь идёт о сердечно-сосудистых заболеваниях, любой вид помощи в Петербурге можно получить абсолютно бесплатно.

«Было желание перетерпеть. В первый момент я перетерпел, но позвонил начальнику, и он сказал: вызывай скорую, или я вызову», — рассказал пациент Дмитрий Калашников.

Боль появилась внезапно. Дмитрий никогда не вызывал скорую, была мысль и сейчас переждать. В итоге уговорили.

«Я думаю, виноваты во всём сигареты. Была попытка бросить. Я покурил — и произошёл приступ. Ну, я так думаю», — сказал Дмитрий Калашников.

Ежегодно сотни людей поступают в стационары с различными жалобами на острую боль в области сердца, и выясняется, что инфаркт уже был — и даже не вчера, а годы назад.

«Как правило, если детально расспрашивать пациента, он вспоминает, что когда-то была боль, немела рука и нога… Они начинают отмечать одышку», — отметила Наталья Соловьёва, руководитель Регионального сосудистого центра, заведующая отделением неотложной кардиологии СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница».

В городе выстроена система диспансеризации, чтобы выявить жалобы и предотвратить экстренные ситуации. А те, кто попал в больницу и перенёс операцию, продолжают реабилитацию под контролем специалистов. Город также снабжает их необходимыми медикаментами.

«Мы его выписываем амбулаторно. Он должен в течение трёх суток встать на учёт в поликлинику и получить препараты из перечня 31 лекарства на два года, чтобы предотвратить повторение сердечной катастрофы», — отметил Андрей Сарана, председатель Комитета по здравоохранению.

И пусть даже самые сложные кардиооперации сегодня стали повседневностью и всё чаще удаётся обойтись малоинвазивными методами, но медиков всё ещё можно удивить.

На операционном столе — пациент с миксомой. Это доброкачественное образование в области сердца, которое долгое время не выдаёт никаких симптомов. Встречается оно настолько редко, что, по словам врачей, раз в год не в каждой больнице бывают такие операции.

Эта женщина ни разу не обращалась к врачу — ей просто внезапно стало плохо, так как опухоль перекрыла кровоток к головному мозгу. Но тяжёлых осложнений удалось избежать. Операция проходит с помощью аппарата искусственного кровообращения. Бывают случаи, когда врачу необходимо практически заморозить жизнь в организме, чтобы провести манипуляцию.

«Чаще всего это происходит при хирургии расслоения аорты — это крайне опасная ситуация. Бывает, что формат проходит с васкулярным арестом: организм полностью охлаждается до где-то 24 градусов, и у хирургов есть минут 40, чтобы выполнить все манипуляции по восстановлению кровотока именно к головному мозгу», — рассказал Дмитрий Ушаков, заведующий отделением кардиохирургии Мариинской больницы.

Отдельная история — пересадка сердца. Первые операции проводили ещё в Советском Союзе, но все три пациента умерли на этапе восстановления. Программу тогда закрыли. Сегодня в Петербурге трансплантация вышла на новый уровень.

«Трансплантация сердца ребёнка — это последний шанс. Самый молодой ребёнок, которому мы выполнили такое вмешательство, — это восьмилетний пациент. Сегодня у нас есть опыт повторной ретрансплантации. Прошло 15 лет, ребёнок вырос, ситуация изменилась — и мы повторно провели трансплантацию сердца», — отметил генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова Евгений Шляхто.

Как правило, трансплантация требуется людям с пороком сердца. Фёдор и Дима живут с донорским сердцем, продолжают реабилитационные занятия. Но это дети, у которых есть будущее, поэтому они скорее даже не мечтают — они уже планируют, кем быть. Не забывая, конечно, как и положено детям, играть.

Ведутся работы и над искусственным сердцем, но пока донорское заменить невозможно. Врачи напоминают: большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы поддаются профилактике, в том числе и здоровому образу жизни. И главное — реагировать на симптомы нужно моментально. В случае если пациент решит переждать, врачи могут не успеть.