В гостях у программы «Утро в Петербурге» Лидия Сопрун, врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ.

Ильдар Абитов, ведущий: За последние недели мы стали свидетелями роста заболеваемости гриппом среди населения, причём особенно активен оказался так называемый гонконгский грипп. По данным эпидемиологов, с середины января число случаев заболевания увеличилось почти в 2,5 раза по сравнению с предыдущими неделями. К концу января ситуация стала чуть лучше, заболеваемость снизилась на 27%.

Марианна Дьякова, ведущая: Сегодня поговорим об опасных последствиях, которые этот вид вируса может оставлять после себя. Постараемся разобраться, почему некоторые пациенты сталкиваются с серьёзными проблемами со зрением и слухом. Чем отличается этот вид гриппа – гонконгский грипп? Это новый штамм? Почему он считается более опасным?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: На самом деле гонконгский грипп впервые появился ещё в 1968-1969-м году. За 10 лет до этого был так называемый азиатский грипп. До него – всем известная «испанка». Это три самые крупные пандемии гриппа, с которыми столкнулось человечество в XX веке. Гонконгский грипп стал мутацией азиатского штамма. Азиатский штамм – это H2, гонконгский грипп – H3N2. Произошла мутация. Для вирусов это характерно: они любят мутировать, так они живут, это их способ размножения и выживания.

Марианна Дьякова, ведущая: Нам от этого не легче.

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: Нам от этого не легче, но у нас есть свои способы защиты, об этом тоже не стоит забывать. Осложнения действительно возможны.

Ильдар Абитов, ведущий: Есть ли информация о том, что гонконгский грипп мог появиться вследствие развития COVID-19? Есть ли здесь какая-то параллель или это просто очередная мутация, о которой много говорят в сети?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: Нужно понимать, что подъёмы заболеваемости и новые волны гриппа происходят примерно раз в 30-40 лет. Сейчас как раз такой период – подъём заболеваемости вирусом гриппа А. Прямой корреляции с COVID-19 здесь не прослеживается. Это достаточно спорный вопрос, научных данных по этому аспекту нет. Что будет дальше – никто не знает.

Марианна Дьякова, ведущая: Людей больше всего волнует, насколько это опасный вид гриппа. Есть ли специфические осложнения именно у гонконгского штамма?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: Особенность гонконгского гриппа в целом такая же, как и у любого гриппа. Основная проблема – высокая температура 39-40 градусов, сильные головные боли, ломота, выраженное недомогание, когда человек практически не может встать с постели. Затем часто присоединяется лающий кашель. Для гонконгского гриппа характерны осложнения в виде отитов и конъюнктивитов, особенно на следующих этапах, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Ильдар Абитов, ведущий: По длительности течение гонконгского гриппа отличается от обычного?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: По длительности – нет, в среднем течение такое же, как у обычного гриппа. Разница в другом. Сейчас действуют новые клинические рекомендации, изменились подходы к диагностике и лечению. Появилась возможность закрывать больничный лист через 10-15 дней. Раньше человек должен был находиться на больничном минимум 15-20 дней. Сейчас, за счёт других методов диагностики и терапии, больничный можно закрыть раньше.

Марианна Дьякова, ведущая: Именно отит и конъюнктивит могут вызывать проблемы со слухом и зрением?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: Да. Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, проявляется покраснением, может быть гнойное отделяемое, отёк. Отит – это воспаление слуховой трубы, когда снижается слух, появляется ощущение заложенности, похожее на то, которое бывает при взлёте или посадке самолёта.

Ильдар Абитов, ведущий: Такие осложнения могут стать постоянными или это временное явление?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: Если лечить, всё будет хорошо. И отит, и конъюнктивит обязательно нужно лечить. При отсутствии лечения, неправильной терапии или несоблюдении рекомендаций возможно хроническое течение. При правильном лечении стойких осложнений быть не должно.

Марианна Дьякова, ведущая: В каких случаях при гриппе обязательно нужно вызывать скорую помощь? Какие симптомы должны насторожить?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: Врач должен быть вызван в любом случае при высокой температуре, выраженном кашле и ухудшении состояния. Скорая помощь необходима при спутанности сознания, потере сознания, судорогах, нарастающей температуре, которая не снижается жаропонижающими, выраженной одышке, синюшности кожных покровов, так называемом синем носогубном треугольнике, бронхоспазме. У детей особенно опасны обезвоживание, интоксикация и судороги, которые могут развиваться быстрее. В этих случаях тянуть нельзя.

Ильдар Абитов, ведущий: Когда ожидается пик заболеваемости? Как сейчас лучше подготовиться к этому периоду?

Лидия Сопрун. врач-эпидемиолог, кандидата медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ: Пик заболеваемости обычно приходится на январь-март. Основной подъём начинается после новогодних праздников, что мы и наблюдали. Сейчас идёт снижение, но расслабляться рано, впереди февраль. Подготовка начинается с вакцинации – большинство вакцин содержат штамм гриппа А. Важно соблюдать неспецифическую профилактику: кашлевой этикет, использование одноразовых салфеток, регулярную гигиену рук и дезинфекцию поверхностей.