В гостях у программы «Утро в Петербурге» Елена Мошкова, врач-дерматолог.
Тимофей Зудин, ведущий: В Ленинградской области для купания пригодны всего 3 водоёма – 2 в городской черте. Многих купальщиков ограничения, правда, не останавливают, хотя купание в таких водоемах может привести к различным проблемам – от острого отравления до кожных заболеваний.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Какую именно болячку есть шанс подхватить в мутной воде? Какие ещё проблемы пляжный отдых может принести нашей коже?
Тимофей Зудин, ведущий: Среди любителей купания есть убеждение, что, в принципе, купаться можно в любой воде, главное, её не глотать. Так ли это?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Не зря нам сказки говорят о том, что не пей из разных водоёмов козлёночком станешь. Я думаю, что это неспроста, потому что, кроме кожных заболеваний, можно получить и симптомы общей интоксикации, такие как чувства дурноты, тошноты, диареи и ещё много чего неприятного.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Как вода может воздействовать на кожу?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Можно получить местные симптомы раздражения, которые достаточно быстро проходят. Также можем столкнуться с достаточно серьёзным заболеванием – церкариоз или болезнь купальщиков.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Что это за болезнь?
Тимофей Зудин, ведущий: Как быстро она может пристать? Как долго лечится?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Как правило, этому состоянию более подвержены женщины с нежной чувствительной кожей и дети. Здесь важна не только особенность кожи, но и сам водоём. Если это мелкий, стоячий водоём, где гнездятся водоплавающие птицы, или илистое дно, велика вероятность подцепить паразитов – личинки червей, обитающих у уток и других птиц, они могут проникать в верхний слой кожи. Это вызывает местную воспалительную реакцию: зуд, покраснение, отёк. Состояние крайне неприятное, и пациенты, как правило, пугаются и сразу обращаются к врачу.
Тимофей Зудин, ведущий: Сразу ли видны места поражения?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Это похоже на укусы. Визуально кажется, что кто-то покусал. В момент проникновения личинки не видно ничего, но через 15-20 минут или в течение дня появляются бугорки красного цвета. Это вызывает крайне неприятные ощущения и выглядит неэстетично. Часто человек, приходя, говорит: «Смотрите, у меня аллергия». Но это не аллергия в привычном смысле, это не токсикодермия.
Тимофей Зудин, ведущий: Долго лечится?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: В течение двух недель это состояние проходит самостоятельно. Но эти две недели нужно как-то пережить, потому что зуд бывает очень сильный. В таких ситуациях назначают противовоспалительные кремы и противовоспалительные препараты, если прям серьёзная проблема.
Тимофей Зудин, ведущий: Какие ещё кожные болезни можно подцепить в грязной воде?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Если мы решили искупаться в водоёме, где сине-зелёные водоросли, можем получить дерматит, конъюнктивит. Неприятным осложнением может быть общая интоксикация, в том числе тошнота, головная боль, гриппоподобные состояния, мышечная боль, повышение температуры. Поэтому места для купания нужно выбирать очень тщательно.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Можно ли купаться в пруду с лягушками, пиявками и другими водными обитателями?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Если говорить о пиявках, они не переносят серьёзных заболеваний для человека. Единственное – укус может вызвать местную реакцию, особенно на чувствительной коже. В жару пиявки становятся активнее и чаще атакуют купающихся. Лягушки не гарантируют чистоту водоёма, поэтому лучше выбирать места с официальным разрешением на купание.
Тимофей Зудин, ведущий: С какими кожными болезнями к водоёмам лучше не подходить?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Это не столько про кожные заболевания, сколько про целостность кожных покровов. Раны, глубокие порезы – это входные ворота для инфекции.
Тимофей Зудин, ведущий: Лучше вообще не купаться?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Существует группа дерматологических заболеваний – нейроаллергодерматозы, экземоподобные болезни. В дерматологии обычно советуют пациентам не мочить лишний раз кожу и избегать купания в открытых водоемах. Однако летом многие такие кожные заболевания обычно улучшаются, и пациенты чувствуют себя лучше. В целом, лето – благоприятный сезон для большинства кожных болезней, так как состояние пациентов часто облегчается.
Мария Новикова-Охонская, ведущая: Может ли какая-то косметика оказать защитный эффект?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Мы рекомендуем пациентам увлажняющие кремы не только на кожу лица, но и на кожу тела. Почему? Когда кожа увлажненная, напитанная, она менее подвержена, во-первых, различным кожным заболеваниям, а во-вторых, говоря даже про церкариоз, личинкам сложнее пробуравить кожу и прикрепиться.
Тимофей Зудин, ведущий: Какие кожные болезни может спровоцировать нахождение на солнце?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Есть группа пациентов, чувствительных к солнечному свету, но кроме них есть и те, у кого с началом сезона сенокоса, работы в огороде, пикников возникает контакт с растениями. Сок растений на коже при взаимодействии с солнцем провоцирует дерматиты, которые пациенты часто не связывают с причиной и обращаются к дерматологу, думая, что это аллергия или что-то съели не то. При выяснении обычно оказывается, что человек косил газон в шортах, и сок травы вместе с солнцем вызвал реакцию.
Тимофей Зудин, ведущий: Какие вы бы дали рекомендации по уходу за кожей в летний период?
Елена Мошкова, врач-дерматолог: Самое главное – регулярное использование увлажняющих кремов. Я знаю, что дерматологи говорят, что летом нужно тщательно следить за своей кожей. Это идёт в разрез с моими личными рекомендациями. Я рекомендую увлажняющие кремы, но не надо переувлажнять кожу. Потому что кожа не очень любит, когда мы активно и агрессивно за ней ухаживаем.
