В гостях у программы «Утро в Петербурге» Наталья Бачковская, психолог и Илья Махлин, врач-стоматолог.
Ксения Бобрикова, ведущая: Феномен каролини, адентеризм, окклюзационный невроз, бруксизм или, по-простому, скрежетание зубами в ночное, реже в дневное время суток явление нередкое. Помимо эстетических проблем, как стирание и сколы зубов, кариес, рецессия десны, возникает множество других последствий от бруксизма: головная боль, разбитость, раздражение, постоянная усталость и, конечно же, недомогание. По каким признакам можно понять, что ночью твоя челюсть не отдыхает, а она скрипит и пощелкивает?
Илья Махлин, врач-стоматолог: С утра, когда у меня бывают ночью приступы бруксизма, я просыпаюсь с ощущением того, что всю ночь я жевал, то есть напряжение в жевательных мышцах, головная боль, тяжесть в голове. Также может быть боль в зубах, в суставе височно-нижнечелюстном — место сочленения нижней челюсти с височной костью.
Тимофей Зудин, ведущий: Как мы понимаем, причин появления бруксизма может быть несколько. Какие переживания могут трансформироваться в такую патологию?
Наталья Бачковская, психолог: Все люди разные. Для одних причиной может быть какое-то сильное психоэмоциональное потрясение, а у других хронический стресс длительный, то есть такой, как нервная работа или учеба, какие-то личные проблемы в семье. У кого-то может быть неосознаваемый стресс, то есть, вроде, все объективно хорошо, но при этом какие-то скрытые переживания, тревожность. Только специалист может выявить тревожность, и все это может вызывать бруксизм.
Тимофей Зудин, ведущий: Дети часто скрипят зубами, нормально ли это для них?
Наталья Бачковская, психолог: Для детей норма. Мы всегда успокаиваем родителей, потому что со стороны это достаточно громко, страшно, но этого не стоит бояться, все пройдет.
Ксения Бобрикова, ведущая: Существует ли простой способ проверить, есть ли у человека гипертонус или нет?
Илья Махлин, врач-стоматолог: Можно, конечно, косвенно предположить, что у пациента есть бруксизм, если у него выражена жевательная мускулатура. То есть при смыкании зубов мы видим, что жевательные мышцы внешне становятся заметными, выраженными, такие накачанные, натренированные ночным бруксизмом.
Ксения Бобрикова, ведущая: Можно ли снизить гипертонус?
Илья Махлин, врач-стоматолог: При борьбе с бруксизмом в домашних условиях может помочь капа. Массажи расслабляющие, ботулинотерапия — это все борьба с последствиями, с симптомами, а причина остается невыясненной. Не позволять усугублять стираемость зубов, развитие последствий сжатия гипертонуса мышц позволит ночная капа — её изготавливает врач-стоматолог.
Ксения Бобрикова, ведущая: Наталья, если говорить о психосоматике, то бруксизм понимают как чересчур большое количество злости, агрессии, напряжения, желания укусить другого человека. Почему у одних людей есть бруксизм, а у других нет, хотя эмоции могут быть одинаковыми?
Наталья Бачковская, психолог: Поскольку люди разные, то и реагирование на одинаковые ситуации у всех разное. Из моего наблюдения, такой достаточно очевидный факт, что бруксистами являются люди, которые эмоции свои не выражают.
Ксения Бобрикова, ведущая: Илья, вы как стоматолог советуете ли пациенту, что нужно посетить психолога?
Илья Махлин, врач-стоматолог: Сначала нужно помочь: снять острое состояние, позволить мышцам расслабиться, суставу отдохнуть от постоянной компрессии и потом уже направлять.
Тимофей Зудин, ведущий: Причины могут быть стоматологические либо эмоциональные, есть ли еще какие-то?
Наталья Бачковская, психолог: Психологические и неврологические — это какие-то диагнозы, неврологические патологии.
Илья Махлин, врач-стоматолог: Но это не самое худшее уже на фоне всей остальной патологии, как правило.
Ксения Бобрикова, ведущая: Известны ли случаи полного избавления от бруксизма или можно добиться только ремиссии?
Наталья Бачковская, психолог: Хочется сказать, что действительно есть такие случаи, но дело в том, что мы не знаем, как будет через 20 лет. Может появиться, если опять вернется психоэмоциональное напряжение. Но нужно позитивно смотреть, конечно, от этого можно вылечиться, есть техники.
