Сегодня, в день борьбы с инсультом, врачи еще раз напоминают о важности ранней диагностики. В десяти стационарах города на этой неделе проходят бесплатные осмотры – специалисты оценивают риски возникновения патологий. Около двух с половиной тысяч пациентов с инсультом ежегодно поступают в региональный сосудистый центр Александровской больницы. О том, как им оказывают помощь, рассказывает телеканал «Санкт-Петербург».
Николай Михайлович восстанавливается после инсульта. Когда неделю назад поступил в Александровскую больницу, не мог ходить и разговаривать. Хирурги регионального сосудистого центра оперативно удалили тромб из артерии головного мозга.
«Доктора наши – умнички. Самые лучшие, как говорится, слова в их адрес. Внимательные, доброжелательные. Добрые», – говорит пациент регионального сосудистого центра Александровской больницы Николай Винников.
Когда произошел инсульт, дорога каждая минута. Поэтому не надо ждать, что пройдет само, а сразу вызывать скорую.
Первую помощь пострадавшему оказывает еще бригада скорой. Затем пациента с инсультом оперативно передают в приемный покой.
«Мужчина. 60 лет. Около часа назад на фоне повышения артериального давления до 180, появилась сначала слабость в правой половине, потом практически перестал ею шевелить. По анамнезу есть кардиостимулятор», – рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог скорой помощи Городской станции скорой медицинской помощи Андрей Щуров.
Этот корпус на проспекте Солидарности – первый в городе, построенный специально для оказания помощи людям с сердечно-сосудистой патологией. Логистика продумана и экономит драгоценное время.
Рядом со смотровой – кабинет компьютерной томографии. Снимки позволяют оценить, насколько поражен головной мозг и выбрать дальнейшую тактику.
«Сейчас мы видим обширную зону ишемии левого полушария мозжечка, что свидетельствует об ишемическом инсульте головного мозга», – говорит рентгенолаборант рентгенологического отделения лучевой диагностики Александровской больницы Эмиль Файзуллин.
Уже на этом этапе начинают терапию, направленную на растворение тромба, а дальше больного на скоростном лифте доставляют в операционную. Их в сосудистом центре – три.
На операционном столе – мужчина 45 лет. У него случился инсульт. С момента появления первых симптомов до хирургической помощи прошло 2 часа 45 минут. Это – то самое «золотое» окно, которое позволяет минимизировать инвалидизацию.
Сгусток крови удаляют щадящим методом. Без открытого хирургического вмешательства. Вводят инструменты через прокол в бедренной артерии.
«Посредством манипуляций внутрисосудистых инструмент подводится непосредственно во внутреннюю сонную артерию и далее подводится инструмент к окклюзии средней мозговой артерии. После чего аспирационной техникой извлекается тромб», – объясняет заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Александровской больницы Дмитрий Стрелков.
В прошлом году здесь выполнили 188 подобных операций. Это – четвертое место по стране. После того, как нормальный кровоток восстановлен, пациента везут в реанимацию. Здесь он пробудет минимум сутки. Как только позволяет состояние, начинаются занятия с инструктором.
«Основная цель реабилитации состоит в том, чтобы оставшиеся, не пострадавшие от инсульта клетки, взяли на себя функцию пострадавших, то есть, образовались обходные пути, за счет которых головной мозг будет осуществлять ту или иную функцию. Наша задача – снова создать эти новые нейронные связи», – рассказывает заместитель главного врача по неврологии Александровской больницы, руководитель регионального сосудистого центра Людмила Рошковская.
Тренировки, направленные на восстановление двигательных функций, продолжаются и в неврологическом отделении. Для каждого пациента составляют индивидуальный план занятий, но и это – еще не все. Есть так называемый «второй этап» реабилитации. Он длится минимум три недели.
«Поставили на ноги они меня. Вообще не ходил. Потихоньку, потихоньку. На одном, на втором, ноги, руки, нога быстрее отошла, а рука – плоховата. Она у всех так», – объясняет пациент регионального сосудистого центра при Александровской больнице Пётр Довгаль.
В прошлом году кабинеты оснастили самыми современными тренажерами. В их числе – антигравитационная дорожка, которая снижает нагрузку на позвоночник и суставы, подвесная система вертикализации для восстановления навыков ходьбы, а также аппарат для разработки кисти и сустава.
Все это позволяет пациентам, перенесшим инсульт, как можно быстрее вернуться к привычной жизни.
