В гостях у программы «Утро в Петербурге» Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.
Тимофей Зудин, ведущий: В России, увы, с каждым годом растет число детей с ожирением.
Дарина Шарова, ведущая: По данным ВОЗ, на сегодняшний день не менее 50 миллионов детей и подростков имеют избыточную массу тела. При этом их количество каждые 30 лет увеличивается вдвое. В чем причины столь пугающих цифр?
Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: К сожалению, в настоящее время дети стали куда меньше двигаться. У них есть доступ ко всему: фастфуду, удобным продуктам, которые можно быстро приготовить. Все эти продукты богаты жирами и углеводами с высоким гликемическим индексом, то есть сахарами и легкоусвояемыми углеводами.
Тимофей Зудин, ведущий: Что такое ожирение? При каком весе или прибавлении в весе можно говорить об этом явлении?
Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: У детей, к сожалению, сложно сказать о конкретном весе, потому что ребенок каждого возраста имеет свой рост и свой долженствующий вес. Поэтому у детей оценивается ожирение по индексу массы тела и так называемым сигмальным отклонением этого индекса массы тела. Но в целом сейчас ожирение очень распространено, и большое количество детей не столь с ожирением, сколько с избыточной массой тела, которые уже несут на себе предпосылки к дальнейшим развитиям осложнений и самого заболевания.
Дарина Шарова, ведущая: Чем опасны для ребёнка эти лишние килограммы? Почему это имеет такое значение?
Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Ожирение – это не только внешняя проблема. Ожирение имеется и висцеральное, то есть ожиревшие органы и ткани. Они представляют основную нагрузку для организма, выполняя ферментную функцию и помогая переваривать пищу. Они также играют важную роль в эндокринной системе, регулируя гормональный баланс. Чаще всего ожирение не связано с уже существующими эндокринными проблемами, но может вызвать такие нарушения. Оно также повышает риск проблем с сердечно-сосудистой системой, обычно проявляющихся в возрасте. У детей избыточное морбидное ожирение может вызвать проблемы с дыханием во время сна. Ожирение может привести к различным проблемам с органами и тканями организма.
Тимофей Зудин, ведущий: Можно ли говорить о каком-то лечении, либо это просто соблюдение пищевого режима?
Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: У детей в основном это соблюдение пищевого режима и физической активности, аэробной нагрузки. У нас в Российской Федерации клиническими рекомендациями подразумевается медикаментозное лечение, то есть применение различных лекарственных препаратов у детей только с 12 лет. Лучше начать ребенка кормить правильно, потому что рекомендуется не гипокалорийная диета, когда снижается калораж продукта, а рекомендуется у детей нормокалорийная диета. То есть чтобы их просто правильно кормили и теми продуктами питания, которые необходимы растущему организму, потому что, как известно, что мы в детстве заложим, то мы во взрослом возрасте и получим.
Тимофей Зудин, ведущий: К каким болезням лишний вес может привести во взрослом возрасте?
Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Нарушение репродуктивной функции, особенно у женщин, что в свою очередь несет риски дальнейшего бесплодия, невынашивания беременности. Если мы говорим про мужчин в большей степени, это, конечно, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты, инсульты, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, потому что вес давит на наши все косточки, развивается плоскостопие, различные заболевания позвоночника и конечностей.
Дарина Шарова, ведущая: Какую роль в детском ожирении играет генетика?
Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: Все мы дети своих родителей и каждому предполагается определенные особенности своего метаболизма. Поэтому, конечно, если в семье есть склонные к ожирению, то этому ребенку придется более трудно, чем тому ребенку, у которого более высокий обмен веществ и, в принципе, все в семье достаточно стройные. Хотя там, где в семье стройные, там в основном и другие стереотипы питания, чем там, где в семье все более полные.
Тимофей Зудин, ведущий: Есть ли статистика кто больше подвержен: мальчики или девочки?
Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета: В Российской Федерации в основном одинаково. Среди мальчиков и среди девочек распространенность избытка веса. В зарубежных странах больше среди мальчиков.