На связи с программой «Утро в Петербурге» Андрей Гоголев, врач-педиатр, иммунолог-вакцинолог.
Дарина Шарова,ведущая: Накануне выходных в программе «Утро в Петербурге» мы традиционно беседуем со специалистами Санкт-Петербургского педиатрического медицинского университета, чтобы задать им большие вопросы о маленьких, о наших детях. Сегодня обсудим такую актуальную тему, как вакцинация наших детей. В декабре 2021 года современный календарь вакцинации был пересмотрен. Какие теперь прививки и в каком возрасте мы должны делать нашим детям?
Андрей Гоголев,врач-педиатр, иммунолог-вакцинолог: Пересмотр касается прежде всего графика детей в возрасте до года. Увеличено количество введений вакцины против гемофильной инфекции. Немножко упразднены правила по введению полиомиелитной вакцины, в том числе живой. Естественно в национальный график вакцинации введён календарь против коронавирусной инфекции детям от 12 лет.
Николай Растворцев,ведущий: Коронавирус сильно повлиял на ход вакцинации в 2020-2021 годах?
Андрей Гоголев,врач-педиатр, иммунолог-вакцинолог: Да, конечно. Особенно в первую волну. В некоторый период времени вакцинация была запрещена, потом её разрешили. Тем не менее с учётом того, что была достаточно высокая эпидемическая напряжённость детей не вакцинировали. Начиная с 2022 года, пациенты стали обращаться за помощью в этом отношении.
Дарина Шарова,ведущая: Стал ли подход к вакцинации более осторожным в связи с пандемией?
Андрей Гоголев,врач-педиатр, иммунолог-вакцинолог: Это никак не повлияло. Стали использоваться более современные вакцины. Были предприняты определённые технологии, которые использовались за рубежом. Вакцины стали создаваться на территории Российской Федерации, в том числе планируется импортозамещение. Эти вакцины можно будет использовать в ближайшее время. Например, вакцина против ротовируса будет отечественная и против ветряной оспы тоже.
Николай Растворцев,ведущий: Какие абсолютные и относительные противопоказания существуют в этом вопросе, как правильно подходить к вакцинации с умом?
Андрей Гоголев,врач-педиатр, иммунолог-вакцинолог: Если говорить про живые вакцины, то устойчивое пожизненное противопоказание – это наличие врождённого иммунодефицита и острого заболевания. Для инактивных вакцин также наличие острого заболевания или обострение хронического является относительным противопоказанием. Список противопоказаний очень маленький.
Дарина Шарова,ведущая: А что такое нагоняющая вакцинация у детей с нарушенным графиком вакцинации?
Андрей Гоголев,врач-педиатр, иммунолог-вакцинолог: Нагоняющую вакцинацию не надо путать с догоняющей. Нагоняющая на возраст. То есть пациент, который не вакцинирован в срок, вакцинируется таким образом, чтобы попасть в свою возрастную ревакцинацию, положенную по графику. Нагоняется количество введений, чтобы пациент уже был в графике национального календаря. Это необязательно нужно делать, если у пациента не сделано три-четыре введения. Надо чтобы он нагнал свой возраст таким образом, чтобы следующая ревакцинация у него уже была по календарю.
Николай Растворцев,ведущий: Как вы относитесь к таким «противопоказаниям», как мнение родителей? Ведь есть те, кто считает прививки абсолютно ненужной вещью. Вырастим здорового ребёнка и без прививок. Какую ответственность должны, на ваш взгляд, нести такие родительские решения? Что бы вы сказали таким родителям, если они сейчас нас смотрят?
Андрей Гоголев,врач-педиатр, иммунолог-вакцинолог: Есть такое понятие, как эффект кокона — нужно не вакцинироваться тогда, когда другие вакцинируются. Если охват вакцинации составляет более 80%, то формируется толстая такая стеночка из вакцинированных лиц, внутри которой можно не вакцинироваться этим 18%. Этот момент многие родители-антиваксеры могут использовать. Если ездить на дороге без правил, то какое будет движение? Логично, если мы не будем вакцинироваться и количество антиваксеров будет только прибавляться, от этого лучше не станет. А эпидемический порог заболеваемости по управляемым инфекциям будет только расти. Это моя гражданская позиция. А по поводу каких-то юридических норм, в некоторых детских садах пациенты, которые не вакцинируются от многих заболеваний, высаживаются либо домой, либо в другие группы. Их могут не принять в какие-то закрытые коллективы, детские лагеря. Такие меры есть.