Куда жаловаться на некачественное лечение

Если вас не устроило качество медицинских услуг, вы имеете право жаловаться. Спорные ситуации могут быть самые разные. Например:

• слишком поздно поставленный или ошибочный диагноз;
• подбор неверной терапии;
• не были назначены необходимые исследования;
• отказ в приёме или игнорирование симптомов болезни;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• медпомощь привела к инвалидности.

Проверить качество любой медицинской услуги, оказанной по ОМС, и выявить недочёты вам поможет целевая экспертиза. Чтобы её назначили, вам нужно обратиться в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в территориальный фонд ОМС или в страховая медицинская организация, выдавшая полис ОМС.

В обращении подробно опишите проблему, укажите конкретные действия или бездействие врачей и отправьте его по электронной или обычной почте. В ответ вы получите сообщение о том, что запрос принят в работу.

Как проходит экспертиза?

Экспертизу проводит практикующий врач с профильной специализацией. Он не должен работать в организации, которую проверяет, а также не должен быть вашим родственником или лечащим врачом.

В экспертизе укажут стоимость каждой услуги, которую страховая перевела клинике за ваше лечение, а также суммы штрафов за нарушения.

Экспертиза займёт от 30 до 60 дней. Результаты пришлют на электронную почту, их также можно будет забрать в офисе фонда или страховой. Получив результаты экспертизы, пациент сможет требовать от клиники компенсацию.

Как обойтись без экспертизы?

Составьте претензию на имя главврача в двух экземплярах, перечислите в ней ваши требования и передайте их в клинику. Секретарь главврача должен поставить отметку на вашем экземпляре с датой вручения и своей подписью. Также можно отправить бумаги заказным письмом с уведомлением о вручении. В описи вложения укажите, что внутри именно претензия, и сохраните квитанцию с датой отправки письма.

Если правильный диагноз вам поставили в другом медучреждении, приложите к претензии:

• листы осмотра, выписки из стационаров;
• поставленный диагноз и результаты исследований;
• фото и видео проявлений внешней симптоматики;
• чеки об оплате медуслуг.

По вашему требованию клиника должна предоставить все распечатки из медкарты. Также их можно скачать в личном кабинете Единой медицинской информационно-
аналитической системы.

Как должно отреагировать медучреждение?

Руководство больницы обязано созвать врачебную комиссию. Она проверит, соблюдал ли врач стандартный протокол оказания медпомощи и клинические рекомендации. Решение комиссии должны передать вам в течение 30 дней после регистрации обращения. Если клиника игнорирует претензию, пожалуйтесь в Минздрав или Росздравнадзор (горячая линия: 8-800-550-99-03).

Если ваши требования игнорирует частная клиника – обратитесь в Роспотребнадзор. К жалобе приложите копию претензии, ответ на неё, если есть, и перечислите ваши требования, но уже с просьбой привлечь врача или медучреждение к ответственности.

Когда можно идти в суд?

Если нарушения установлены, но медучреждение не выполняет ваши требования, идите в суд. К иску приложите копию претензии. Выявлять врачебную ошибку будет судебно-медицинская экспертиза. Вы вправе требовать в суде:

• бесплатно устранить недостатки оказанной услуги;
• уменьшить её стоимость либо безвозмездно повторить;
• возместить расходы, которые потратили на исправление ошибки;
• компенсировать физический и моральный вред.

Что могут взыскать в качестве компенсации за вред здоровью:

• утраченный заработок;
• приобретение специального транспорта;
• посторонний уход, санаторно-курортное лечение;
• получение новой профессии, если вы больше не можете трудиться на старой работе;
• расходы на дополнительное лечение, особое питание, покупку лекарств и протезирование.

Моральный вред можно оценить в любую сумму, но окончательный размер компенсации будет определять суд.